Если остался корень после удаления зуба что будет

Если остался корень после удаления зуба что будетЭкстракция — стоматологическая операция, которую проводят достаточно часто. Ее техника отработана до мелочей, поэтому негативные последствия фиксируются в единичных случаях. Иногда бывает так, что после удаления зуба осколок остается в лунке. Игнорировать его наличие нельзя. Нужно повторно посетить стоматолога-хирурга, чтобы он извлек забытый фрагмент.

Почему после удаления зуба остается осколок

Среди причин, по которым может возникнуть проблема:

  • Очень сложный случай. Многие люди не идут на прием к доктору до последнего. Они терпят боль, принимают анальгетики. В итоге к моменту посещения клиники стоматологии у них во рту обнаруживается запущенный воспалительный процесс. Визуализация единицы в таком случае существенно затруднена. Ситуация усугубляется, если зуб очень крохкий. Тогда при малейшем давлении он раскалывается на несколько фрагментов. Кровотечение, открывающееся в этот момент, мешает врачу понять, все ли частицы были извлечены. Чтобы не допустить ошибку, стоматолог должен складывать все элементы зуба на салфетку. Это позволит убедиться, что ткани десны качественно очищены. Если у него есть сомнения по поводу качества проведенной работы, на помощь приходит рентгенография. По снимку видно, есть ли костные новообразования в зоне проведения стоматологической операции.
  • Корень раскололся на большое количество мелких частиц. Это возможно при переломе, прогрессирующем воспалении, неправильном прикусе. Даже совсем маленький осколок, оставшийся внутри десны, не позволит нормально протекать регенеративным процессам. Пациент вскоре столкнется с болью в прооперированной зоне, появлением неприятного запаха изо рта. Не исключено, что к прогрессирующему в десне воспалению присоединятся другие осложнения.

Если остался корень после удаления зуба что будет

  • Удаление «восьмерки». Этот зуб считается самым капризным. Он располагается в труднодоступном месте, имеет длинные извилистые корни и большую коронковую часть. Качественно удалить его всегда сложно, поэтому важно выбирать доктора с большим опытом работы. Бывает так, что отдельные элементы корней срастаются с костью челюсти. Тогда извлечь их очень трудно. После экстракции «восьмерки» рекомендуется проводить рентгенографию. Это несложное обследование позволит избежать осложнений.
  • Анатомические особенности полости рта человека. Бывает так, что «задние» единицы находятся очень далеко. До них сложно добраться.
  • Во время операции раскрошился соседний зуб. Если в ряду находятся две поврежденные единицы и нужно одну из них удалить, в момент экстракции корни второй могут расколоться. Это важно заметить. В противном случае проблемы не избежать.

Симптомы

Понять, что остался зубной фрагмент после экстракции, можно по таким симптомам: Если остался корень после удаления зуба что будет

  • десна долгое время остается отечной, красной, болезненной;
  • повышенная температура тела сохраняется в течение 3-4 дней;
  • беспокоят боли в суставах, слабость;
  • изо рта исходит зловонный запах;
  • начал отделяться гнойный экссудат;
  • регенеративные процессы замедлены.

Воспаление после экстракции в норме сохраняется до пяти суток. Потом десна должна активно восстанавливаться. Если этого не происходит, нужно идти на прием к врачу. Скорее всего, возникли серьезные осложнения после проведенных манипуляций.

Что предпримет врач

При подозрении на наличие осколка доктор:

  1. Проводит визуальный осмотр рта, оценивает состояние воспаленных тканей.
  2. Выписывает пациенту направление на рентгенографию. Изучает полученный снимок. На нем хорошо различимы любые костные новообразования и частицы.
  3. На основании особенностей локализации фрагментов и их размеров определяется с тактикой их извлечения. Если частички находятся близко к поверхности десны, их убирают с помощью специального инструмента. Если они глубоко, приходится рассекать мягкие ткани. В любом случае стоматолог-хирург использует анестезию, поэтому пациент не чувствует боли.
  4. Извлекает частицы корней и обрабатывает рану антисептическим раствором. Закладывает в нее антибактериальный препарат.

Вскоре после операции ситуация нормализуется. Теперь ткани смогут спокойно заживать и восстанавливаться.

Восстановление после операции

Когда лунка очищена, нужно создать оптимальные условия для ее скорейшего заживления. Для этого необходимо: Если остался корень после удаления зуба что будет

  • Принимать антибактериальный препарат, назначенный стоматологом-хирургом. Стандартная продолжительность курса — 5-7 дней.
  • Проводить лечебные полоскания. С этой целью следует использовать Хлоргексидин, Мирамистин и пр.
  • Пить обезболивающее. Его прием показан, только если десна очень сильно болит.
  • Не трогать рану руками. На ее поверхности сформируется кровяной сгусток. Ни в коем случае нельзя его снимать, приподнимать, ощупывать. Если он отпадет раньше времени, в ткани десны может проникнуть инфекция.
  • Первые сутки прикладывать к щеке холодные компрессы. Держать их можно 10-15 минут. Греть лицо запрещено!
  • В течение всего периода реабилитации не есть ничего острого, кислого, соленого. Такие продукты раздражают поврежденные ткани слизистой и плохо сказываются на протекании восстановительных процессов.
  • В первые трое суток отказаться от выполнения интенсивных спортивных упражнений и тяжелой физической работы, не принимать спиртное.

Не путать кость челюсти с фрагментом корня

Иногда люди путают челюстную кость с неудаленным осколком. В незажившей ране они видят что-то белое и сразу начинают думать, что им некачественно осуществили экстракцию.

На самом деле, это визуализируется участок челюстной кости. Такое возможно по причине анатомических особенностей ротовой полости. Ничего удалять случае не нужно. Со временем ткани восстановятся в объеме и закроют костную зону.

Осложнения

Организм человека всегда пытается очиститься от опасных веществ и частиц, поэтому не исключено, что со временем неудаленный элемент корня «выйдет» самостоятельно. Но надеяться, что так будет, неразумно.

Если снимок подтвердил наличие осколка в лунке, необходимо обязательно извлечь его хирургическим путем. В противном случае можно столкнуться с опасными осложнениями, среди которых:

  • Острый воспалительный процесс в области корня. Отделяется большое количество гноя, ткани сильно воспаляются. Могут повредиться корни соседних единиц или даже всего зубного ряда. Не исключается, что абсцесс перейдет на надкостницу.
  • Остеомиелит. Поражение челюсти инфекционной природы. Болезнетворные микроорганизмы активно размножаются в незажившей лунке. В итоге развивается остеонекроз — челюстные ткани начинают отмирать. Патология может протекать в острой, подострой и хронической форме. Больной ощущает слабость, головные боли. Слизистая рта краснеет, лимфатические узлы увеличиваются. Если вовремя не купировать остеомиелит, он может перейти в менингит, менингоэнцефалит, сепсис, абсцесс головного мозга.
  • Воспаление надкостницы. Десна опухает, при надавливании появляется резкая боль. Могут поражаться корни единиц, располагающихся по обеим сторонам от воспаленной лунки. Лечение предусматривает устранение первопричины нарушения, проведение длительной антибиотикотерапии.
  • Острая боль, иррадиирущая в шею. Имеет неврологическую природу. Является результатом воспалительного поражения челюсти.
  • Флегмона. Десна отекает, болит. Из нее выделяется гнойный экссудат. Шея и щека опухают. Ухудшается общее самочувствие пациента.

Все последствия неудаленного из лунки элемента корня являются опасными. Поэтому, если вы подозреваете, что зуб вам удалили не полностью, обязательно сделайте снимок и проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Так вы избежите многих проблем со здоровьем.

Что делать, если после удаления зуба остался осколок

Стоматология г.Москва, ул. Коцюбинского, д.10. +7 (495) 971-97-97  

В некоторых ситуациях при несвоевременном лечении зубов требуется их удаление, однако здесь возможны и различные осложнения.

При болезненных ощущениях после вырывания зуба необходимо первым делом обратиться к врачу, ведь есть большая вероятность того, что остался осколок.

Погрешности врачей

В мире стоматологии на сегодняшний день очень большой прорыв и огромные перемены, ведь с технологиями, которые используют врачи, лечиться можно не только безболезненно, но и вполне комфортно.

Даже такие сложные процедуры, как удаление зубов, проходят без особой боли, если, конечно, за дело берется высококвалифицированный специалист.

Если же вы обратились в непрофессиональную клинику, то возможны осложнения, борьба с которыми обойдется намного дороже сэкономленных средств.

Если остался корень после удаления зуба что будет

Осложнения после удаления зубов

Процедура удаления зуба относится к хирургическому вмешательству и требует не только внимания врача и полной стерильности, но и проведения операции без погрешностей и дальнейших усложнений.

Иногда при вырывании зуба он раскалывается, что усложняет его удаление. В этом случае врач пытается удалить его частички отдельно. При таких обстоятельствах очень важно убрать все части треснувшего зуба во избежание негативных последствий. Для полной уверенности в извлечении всех осколков назначается рентген.

Процесс выздоровления после удаления зуба

Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после удаления зуба возможны болевые ощущения и отеки. Уменьшить боль и предотвратить попадание инфекции можно с помощью медикаментов и полоскания отварами трав. Если вы не можете терпеть боли, то воспользуйтесь обезболивающими препаратами.

Если же боль не уменьшается на второй день, то нужно обратится к врачу и сделать рентген для установления диагноза. Возможно, боль не прекращается, так как в десне остался осколок зуба, вытянуть который необходимо как можно быстрей. Выявить осколок может и сам пациент, но удалять его самостоятельно ни в коем случае нельзя — это чревато инфицированием.

В зависимости от глубины размещения осколка, процесс его удаления отличается различной степенью сложности. Если он находится глубоко, врачу необходимо сделать надрез и вынуть его.

При возникновении сильных болевых ощущений у пациента ему можно вколоть анестезию. Усложнения часто возникают при удалении зуба мудрости, так как у него очень большие корни.

Однако, если доверить такую операцию профессионалу, проблемы можно избежать.

Чем страшны осколки, оставшиеся после удаления зубов

Несвоевременное удаления оставшихся зубных осколков может грозить воспалительными процессами и нагноениями. В запущенной стадии возможно гниение соседних зубов и даже челюсти. Если вы на протяжении нескольких дней ощущаете болевые спазмы, сопровождающиеся повышенной температурой и выделением гноя или сукровицы, обратится к специалисту следует незамедлительно.



Наименование услугиЦена (руб.)
первичное обращение — осмотр и консультация бесплатно
повторный осмотр и консультация 500
справка о санации 500
* в стоимость входит все необходимое:
апликационная анестезия, инъекционная анестезия 1 (карпула),
повязка — после хирургического лечения, лечебная десневая, изолирующая девневая, наложением швов, снятие швов, осмотр после
хирургического лечения
удаление стенки зуба 1000
простое удаление зуба 1500
удаление зуба 2500
сложное удаление зуба 3000
удаление ретенированного/дистопированного зуба (стримость зависит от клинической ситуации) 4000-7000
обнажение коронковой части ретенированного зуба, перикаронаротомия (иссечение капюшона) 2000
лечение перикоронита 1000
операция цистотомия 2500
операция цистэктомия 3500
вскрытие, дренирование абсцесса мягких тканей 1000
экзостозэктомия в области зуба 750
операция френулопластика (иссечение уздечки) 3000
операция вестибулопластика (пластика предверие полости рта) 4000
операция гингивопластика 1500
гингивотомия в области одного зуба 500
наложение лечебной десневой повязки в области 2 (двух) зубов 350
наложение изолирующей десневой повязки в области 2 (двух) зубов 350
ушивание раны в полости рта 1 (один) шов 350
перевязка после хирургического лечения 500
остановка лунчкового кровотечения 700
лечение альвеолита (осложнение после удаления зуба) с ревизией лунки и медикаментозной обработкой 1000
APRF -аутогенный, богатый тромбоцитами и лейкоцитами фибрин 5000
Имплантация мембраны для наращивания утраченной костной ткани (за 1 зуб) 6000
Имплантация лечебного материала для наращивания утраченной костной ткани (за 1 зуб) 7000
Читайте также:  Почернел один зуб что делать в домашних условиях

После удаления зуба остался осколок в десне: причины и способы решения проблемы

Удаление зуба может быть простым и сложным. Методика проведения зависит от степени разрушения коронки, расположения зуба в челюсти и других факторов. После удаления зуба в десне остался осколок? Узнайте, как решить проблему.

Причины и факторы риска

Основным фактором риска появления осколков является неопытность стоматолога. Если врач неправильно подобрал инструменты и не проверил лунку после экстракции, могут возникнуть различные осложнения:

  • абсцесс,
  • флегмона,
  • альвеолит,
  • остеомиелит,
  • сепсис.

Чтобы избежать этого, не пытайтесь извлечь осколок из десны и не откладывайте визит к специалисту.

Признаки осложнений после экстракции

Если после удаления зуба остался осколок в десне, есть риск развития осложнений. На патологический процесс в тканях указывают следующие симптомы:

  • повышенная температура – сохраняется в течение трех и более дней после экстракции,
  • ноющая или пульсирующая боль, не стихающая со временем,
  • гиперемия слизистых,
  • выделение гноя из лунки,
  • отечность десны,
  • стойкое ощущение инородного тела во рту,
  • слабость.

В первые часы после процедуры неприятные ощущения – вариант нормы. Но если высокая температура, сильная боль и другие признаки сохраняются дольше трех дней, нельзя откладывать визит к стоматологу.

Меры помощи

Если после удаления зуба в десне остался осколок коронки или корня, помощь заключается в удалении инородного тела и обработке лунки. Процедура включает несколько этапов. Врач:

  • оценивает состояние лунки и окружающих тканей,
  • делает рентгеновский снимок для определения точного местоположения осколка,
  • удаляет оставшийся в тканях твердый фрагмент.

В течение первых суток после манипуляции нельзя полоскать рот и чистить зубы.

Запись к стоматологу

Хотите избежать осложнений после экстракции? Ищете, где пройти удаление зубов в Марьино? Обратитесь в стоматологию на Братиславской «Дент Престиж». У нас работают квалифицированные специалисты с большим стажем. Проводим лечение без боли, используем надежное оборудование и современные медикаменты.

С ассортиментом услуг и их стоимостью можно ознакомиться в прайс-листе. Для записи на прием позвоните в регистратуру или оставьте заявку на сайте. Администратор поможет выбрать удобное время для визита. Адрес клиники и данные для связи указаны на странице «Контакты».

Что делать, если удалили зуб: восстановить зуб после удаления — Вольберг Роман Вячеславович

Многие пациенты задаются вопросом как восстановить зуб при его отсутствии. Вариантов лечения в такой ситуации существует несколько, выбирать следует исходя из состояния остальных зубов, а также эстетических и финансовых факторов.

Способы восстановления утраченного переднего зуба

Если выпал или удалили передний зуб, то в данном случае очень важным аспектом является эстетика. Передние зубы — это улыбка, это внешний вид человека. Отсутствие зуба в такой эстетически важной зоне значительно снижает качество жизни человека. Вариантов лечения здесь может быть несколько.

Способ 1: установка имплантата

Сразу стоит сказать о том, что установка имплантата в область отсутствующего зуба будет самым разумным и наименее травматичным решением проблемы.

Установка имплантата подразумевает вживление титанового корня зуба в кость и установка на него коронки в дальнейшем.

Такая конструкция имеет большой срок службы, не затрагивает соседние зубы и обеспечивает полное восстановление функции и эстетических свойств зубов.

Способ 2: установка мостовидного протеза

Другими вариантами восстановления утраченного в силу различных причин зуба могут быть ортопедические методы, которыми являются мостовидные конструкции и съемные протезы. Самым главным и довольно существенным недостатком мостовидных протезов в полости рта является его травматичность по отношению к соседним зубам.

Для изготовления мостовидной конструкции врачу необходимо определить опоры, на которых будет фиксироваться данный протез. Таких опор может быть 2 (2 зуба по бокам от отсутствующего) или даже больше. В соотвествии с этим каждый опорный зуб должен быть обработан и отпрепарирован под коронку, которая будет являться частью протеза.

В некоторых случаях выбор нескольких опор ( больше 2) зависит от состояния зубов, области выпавшего или удаленного зуба и количества отсутствующих зубов. Кроме того недостатком мостовидных протезов является возможное ухудшение состояния опорных зубов по истечении срока службы протеза.

При необходимости его замены опорные зубы, как правило, не удовлетворяют всем необходимым требованиям, вследствие чего приходится брать больше зубов в качестве опорных или менять метод лечения.

Способ 3: установка съемного протеза

Другим вариантом лечения является съемный протез, замещающий отсутствующий зуб.

Такой протез также нуждается в опоре, только не с помощью коронок, а с помощью специальных кламмеров (крючков, которые цепляются за соседние зубы).

Помимо низких эстетических свойств данного протеза его ношение со временем вызывает атрофию костной ткани в области удаленного или выпавшего зуба, что может создать определенные трудности при необходимости смены конструкции.

Способ 4: установка штифтовых конструкций и вкладок

Другим методом ортопедической стоматологии являются штифтовые конструкции и вкладки. Это специальные конструкции из металла, с одной стороны они имеют штифт, который фиксируется в корне зуба, с другой культю отпрепарированного зуба, насту часть фиксируется коронка. С их помощью можно восстановить зуб если остался только корень.

После обработки корня и его пломбировании выполняется изготовление штифтово-культевой вкладки, которая выполняет функцию культи зуба, на которую дальнейшем фиксируется коронка, а также штифт вкладки укрепляет корень и делает итоговую конструкцию прочной. Вкладку не видно под коронкой, что дает высокие эстетические свойства этому методу лечения.

Вкладки нашли достаточно широкое применение и успешно используются многими врачами. В данном случае ключевую роль играет состояние сломанный зуб, а именно оставшийся корень. Если корень позволяет использовать вкладку, то такой зуб может прослужить еще довольно долго.

При таких конструкциях сохраняется уровень костной ткани, что позволяет провести имплантацию по истечении срока эксплуатации вкладки и коронки.

Самый оптимальный способ

Исходя из всех вышеперечисленных методов при отсутствии зуба лучше ставить зубные импланты, поскольку данный метод наименее травматичный, отвечает функциональным и эстетическим требованиям, имеет длительный срок службы и поддерживает обьем костной ткани на необходимом уровне. Также имплантация является самым оптимальным методом лечения при полном отсутствии зубов. В таких ситуациях существует несколько методик, в любом случае имплантаты являются самым оптимальным решением. Несколько имплантов способны выдержать нагрузку всей челюсти.

Протезирование на имплантах также вариабельно. Каждый пациент сможет выбрать для себя подходящий вариант. Гигиена конструкций фиксированных на имплантатах также весьма удобна как для пациента, так и для врача.

Регулярные посещения стоматолога с целью профилактического осмотра позволяют не только поддержать должный уровень гигиены, но и наблюдать в динамике за состоянием костной ткани и состоянием имплантов в кости.

В зависимости от возраста пациента рекомендованы различные виды восстановления зубов, речь идет об имплантации и съемном протезировании, которое может применяться в случае крайне малого объема костной ткани челюстей и невозможности установки имплантов. В таких случаях съемные протезы являются методом выбора для пациента. Если же есть возможность установить хотя бы 4 импланта, то стоит отдать предпочтение хирургическому методу!

Если удален зуб мудрости

Помимо восстановления зубного ряда в случае отсутствия зуба во фронтальной или боковой группе зубов зачастую встает вопрос о восстановлении зубного ряда в случае удаления зуба мудрости.

Очень важным критерием в такой ситуации является функциональность удаленного зуба, был ли он в прикусе, участвовал ли при жевании, а так же как он был расположен. Если удаленный зуб мудрости участвовал в акте жевания, то вопрос его восстановления становится актуальным.

Сложность такой клинической ситуации заключается в том, что восстановить зуб предлагая варианты лечения такие как мостовидные протезы или съемные протезы невозможно. Установка имплантата в этой области является единственно верным решением!

В настоящее время установка имплантов является самой современной методикой лечения, результат которой удовлетворяет всем необходимым требованиям, наносит минимальную травму пациенту и является самой удобной конструкцией в использовании и уходе.

Восстановление разрушенных зубов | Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва

В данной статье речь пойдёт о сильно разрушенных «зубах», от которых осталась часть коронки или только корень. Как правило, это депульпированные зубы с выпавшими старыми пломбами, отколовшимися стенками или стёршейся жевательной поверхностью. В большинстве случаев пульпа в таких зубах отсутствует: она либо некротизировалась, либо корневые каналы ранее уже были запломбированы.

Причины разрушения зубов

Чаще всего зубы разрушаются в результате кариеса и его осложнений, либо травм.

  • Кариес никогда сам собой не проходит. Если не обратиться к стоматологу, то зуб продолжит разрушаться.
  • Старые пломбы, особенно цементные, со временем стираются, и появляется необходимость их замены. Иначе зуб будет разрушаться.
  • Депульпированные зубы со временем темнеют и становятся хрупкими. Важно своевременно покрывать их коронками, чтобы продлить срок их функционирования. Без этого высок риск скола части коронки зуба.
Читайте также:  Может ли врач отказать в удалении зуба

Легкомысленное отношение к перечисленным проблемам с течением времени приводит к значительному разрушению зубов.

Тактика в отношении сильно разрушенных зубов

1. Обследование и оценка долгосрочной перспективы

Вначале нужно решить, сохранять ли подобный зуб? Подробно об этом написано ниже.

2. Восстановление «культи зуба» разрушенного зуба при помощи штифта или вкладки

Метод восстановления зуба зависит от степени его разрушения, возраста пациента и состояния полости рта в целом. Существует 2 основные методики: при помощи штифтов (титановых или стекловолоконных) либо штифто-культевых вкладок.

На этом этапе врач укрепляет и восстанавливает внутреннюю часть зуба, которая впоследствии будет использована как опора для искусственной коронки. Предварительно, возможно, потребуется провести перелечивание корневых каналов в этом зубе.

3. Изготовление искусственной коронки на восстановленный зуб

Восстановленный зуб необходимо защитить от дальнейшего разрушения. Это достигается при помощи изготовления коронки для его покрытия.

Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать?

Значительно разрушенные зубы почти не участвуют в пережевывании пищи, так как  у них отсутствует жевательная поверхность. Они просто занимают место в полости рта. Приходящееся на них жевательное давление всегда гораздо меньше той нагрузки, что оказывается на здоровые зубы. В таких условиях подобные зубы могут существовать в полости рта годами.

Это возможно при условии, что корневые каналы в них грамотно запломбированы. Если же вокруг их корней есть патологические изменения, то такой зуб является постоянным источником хронического воспаления в организме. Такой очаг бактериальной инфекции может «выстрелить» в самый не подходящий момент.

Следовательно, вопрос о сохранении сильно разрушенных зубов необходимо решать сразу при их появлении в полости рта.

Есть всего два варианта решения: либо зуб сохраняется, либо удаляется. Если сохраняется, то его нужно восстановить. Если удаляется, то нужно восстановить целостность зубного ряда после удаления сильно разрушенного зуба.

Сохранять ли разрушенные зубы?

Сегодня не стоит вопрос «как восстановить зуб». Современная стоматология может восстановить любой зуб, даже тот, от которого остался только корень. Весь вопрос заключается в целесообразности такого восстановления. Ключевые факторы, которые важно учитывать для принятия этого решения, приведены далее:

1. Оценка долгосрочной перспективы

Это главное, что нужно рассмотреть. Как уже было сказано выше, разрушенные зубы почти не участвуют в жевании. В таком состоянии они могут находиться во рту годами.

Если коронку подобного зуба восстановить, то жевательная нагрузка на него значительно возрастёт! В нагруженном состоянии срок функционирования этого зуба будет гораздо ниже! Если при этом каналы зуба запломбированы некачественно, то повышенная нагрузка приведёт к обострению хронического воспаления и восстановленный зуб придётся удалять.

2. Состояние тканей, окружающий корень зуба

По данным рентгеновских снимков оценивает качество пломбирования корневых каналов в разрушенном зубе. Довольно часто приходится выполнять повторное эндодонтическое лечение, если идти по пути сохранения зуба.

Это связано с неполным пломбированием корневых каналов, либо с очагами хронического воспаления вокруг корней зуба. Также врач оценивает подвижность зуба.

Если она присутствует, то далеко не всегда целесообразно сохранять зуб.

3. Объём сохранившихся твёрдых тканей зуба

  • Если от зуба остался только корень, разрушенный ниже уровня десны, то зуб удаляется.
  • Если коронка зуба полностью разрушена, но при этом оставшийся корень неподвижен и выступает хотя бы на 2-3мм над десной, то его необходимо сохранить и включить в план протезирования.

Важно учесть, что это должны быть здоровые твёрдые ткани. Даже если от зуба осталась часть коронки, но при этом его корень весь поражён кариесом, то такой зуб удаляется.

Сохранить спорный зуб или удалить его — всегда решает пациент. Задача врача — оценить реальные сроки «функционирования» такого зуба в случае его восстановления и доступно объяснить это пациенту.

Каждый случай индивидуален и только стоматолог, проводивший полную диагностику, может составить адекватный план лечения. Пытаться решать этот вопрос по интернету бесполезно.

Главная задача пациента — понять потенциальный риск сохранения подобных  «зубов» и сделать выбор, основываясь на рекомендациях стоматолога и своих возможностях.

Восстановление зубов при помощи штифтов

Раньше стоматологи активно использовали титановые анкерные штифты. Сейчас предпочтения сместились в сторону стекловолоконных штифтов.

По своим физико-механическим свойствам они больше соответствуют тканям зуба, чем титановые. Штифт цементируется в предварительно расширенный корневой канал зуба. После этого он покрывается специальным композитным материалом.

Преимущество метода — экономия времени. Врач проводит всю процедуру в одно посещение.

Восстановление зубов при помощи внутрикорневых вкладок

Вместо фабричных штифтов используются индивидуально изготовленные штифтово-культевые вкладки. Они отливают в зуботехнической лаборатории из благородных (золотоплатиновый сплав) или неблагородных (кобальт-хром) металлических сплавов.

Уход за восстановленными зубами

Восстановленный зуб всегда менее надежен, чем здоровый. Он требует бережного к себе отношения. Возьмите себе за правило всегда использовать нож и вилку. Это не значит, что нужно соблюдать какую-то диету.

Просто старайтесь избегать жесткой и грубой пищи: орехи, сухарики, семечки. Если вам восстанавливали фронтальный зуб (резцы), то не стоит откусывать твёрдые фрукты (груши, яблоки) или жесткое мясо (шашлыки).

Второе важное правило — соблюдение отличной гигиены полости рта. Это является профилактикой возникновения вторичного кариеса, который может разрушить ранее восстановленный зуб. В этом случае его уже не удастся сохранить.

Что делать, когда решено удалить спорный зуб? — Протезирование на имплантатах

Если зуб сильно разрушен и доктор предупреждает вас о сомнительной долгосрочной перспективе его сохранения, то стоит задуматься об имплантации. Для этого удаляется разрушенный зуб, а на его место устанавливается зубной имплантат. Спустя несколько месяцев после операции стоматолог изготавливает искусственную коронку с опорой на данный имплантат.

Преимущество данного решения в том, что не нужно препарировать рядом стоящие зубы. Это пришлось бы сделать, если в качестве постоянной конструкции выбрать мостовидный протез. Удалив сильно разрушенный зуб, вы избавили себя от потенциальных рисков его восстановления: вторичного кариеса и обострения хронического воспаления в периодонте.

Тема следующей статьи — препарирование зубов.

Стоматолог-ортопедМартынов Дмитрий Викторович

 

Острые края альвеолы

Бывает, что после удаления зуба остаются острые края альвеолы (зубной лунки). И тогда через некоторое время человек начинает испытывать боль. Это происходит потому, что при заживлении десны мягкие ткани натягиваются на кость. И если стенка лунки заострена, травмируется десна.

Болевые ощущения носят приступообразный характер и усиливаются от прикосновений. Но в отличие от другого осложнения – альвеолита (инфекция в лунке), при острых краях челюсти кровяной сгусток на месте, воспаление отсутствует, и общее состояние здоровья не ухудшается.

Почему появляются острые края альвеолы

Причины возникновения острых краев челюсти связаны с удалением одного или нескольких рядом стоящих зубов. Стенки лунки могут смещаться или ломаться при выполнении люксации — вывихивания зуба из костного ложа.

Проблема возникает и при долгом отсутствии зубов рядом. После утраты зуба участок челюсти не получает необходимой нагрузки и атрофируется. А в зоне соседнего зуба сохраняется нормальная ширина и высота кости. Из-за этой разницы и образуются острые края альвеолы.

Оптимальный вариант в таких ситуациях — сразу же после удаления зуба убрать выступающие фрагменты щипцами или спилить бором.

Как устраняют острые края альвеолы

Острые края челюсти способны рассасываться самостоятельно, благодаря чему боли постепенно уменьшаются и исчезают. Но это длительный процесс, и если вы испытываете неприятные ощущения, ни в коем случае не надо ждать и терпеть дискомфорт. В стоматологии проблема легко решается при помощи хирургического метода лечения – альвеолэктомии.

Операция выполняется под местной анестезией и проходит в несколько этапов:

  • мягкие ткани десны разрезают в нескольких местах;
  • отслаивают слизисто-надкостничный лоскут;
  • удаляют костные выступы кусачками, долотом или фрезой;
  • рану промывают антисептиками;
  • избыточные ткани лоскута иссекают для плотного прилегания к кости;
  • фиксируют лоскут швами.

Цена лечения (альвеолэктомии) зависит от количества зубов, в области которых необходимо провести коррекцию и рассчитывается индивидуально.

Осложнения после устранения острых краев альвеолы

Как и после любого хирургического вмешательства, после лечения острых краев челюсти возможны некоторые осложнения. Это болезненность десны, небольшая припухлость и отек в месте разреза, незначительное повышение температуры. При соблюдении рекомендаций врача такие последствия обычно проходят через несколько дней.

На третий-четвертый день швы снимают, и происходит первичное заживление раны. Но для окончательного рубцевания после устранения острых краев альвеолы требуется около трех недель. На это время пациенту следует отказаться от жесткой пищи, употребления алкоголя и курения. Для снятия отеков, обезболивания и во избежание заражения врач назначает медикаменты.

Если у пациента слабый иммунитет или после алвеолэктомии он не будет выполнять предписания стоматолога, велик риск инфицирования стенки зубной лунки. Тогда потребуется комплекс лечебных мероприятий, включающий курс антибиотикотерапии. Если и в данном случае ничего не предпринять, инфекция может поразить челюстную кость.

Возможные осложнения после удаления зубов Статьи

23.09.2012 18:12

  • Простое удаление зуба «все включено» — 2500 rub
  • Удаление зуба с заболеванием пародонта — 1500 rub
  • Удаление постоянного зуба (сложное) — резорцин формалин / сепарация бор машиной / зуб мудрости — 4000 rub
  • Удаление ретенированного (дистопированного) зуба «мудрости» — 5500 rub
  • Удаление ретенированного (дистопированного) зуба «мудрости» с помощью ультразвукового аппарата — 7500 rub
Читайте также:  Новиган от зубной боли: помогает ли препарат

Удаление зуба – это полноценная операция, после которой могут возникнуть определенные неприятные последствия, вызванные как поведением самого пациента, так и не зависящими от него факторами.

Осложнения могут возникнуть также и по ходу операции, поскольку удаление некоторых зубов может быть весьма сложным: из-за большого размера корня или прочной костной ткани, приходится делать надрезы, на которые после успешного проведения операции накладываются швы.

Волноваться в любом случае не нужно, поскольку незащищенные ткани в послеоперационный период находятся под максимальным воздействием микробов, в результате чего может возникнуть воспаление.

Альвеолит

Весьма часто после удаления зубов встречается такое осложнение, как альвеолит. Данная проблема образуется тогда, когда на месте удаленного зуба не сформировался необходимый для заживления сгусток крови. При этом лунка становится беззащитной перед внешним воздействием, в результате чего в ней нередко развивается воспалительный процесс.

Ключевым симптомом этого осложнения является боль после удаления зуба (разной степени силы). Боль может возникнуть  спустя 2-3 суток. Слизистая оболочка десны при этом отекает, края лунки воспаляются, отсутствует сгусток крови в лунке зуба и возможно лунка заполнена остатками пищи.

У больного возможно повышение температуры,  иногда появляется боль при глотании. Сама лунка при этом покрывается издающим неприятный запах налетом грязно-серого цвета.

Одновременно с этими симптомами больной часто ощущает общее недомогание, увеличение лимфоузлов ,небольшой отек , повышение температуры  , боль в области удаленного зуба .

Основные причины возникновения альвеолита

Альвеолит – это заболевание которое не связано с привнесением инфекции в лунку зуба вследствие работы нестерильным инструментом.  Заболевание  развиваются с участием тех микробов, которые в норме находятся в полости рта у каждого человека.

Так вот, зубы обычно удаляются по причине того, что в области их корней локализуются такие хронические очаги воспаления, которые невозможно устранить консервативными методами.

Поэтому лунка удаленного зуба является первично инфицированной, и концентрация микроорганизмов в ней достаточно высока.

Если человек здоров, и все системы иммунитета функционируют нормально, то микрофлора подавляется и лунка заживает без осложнений.

В том случае, когда имеются какие-либо местные или общие сбои в механизмах реактивности организма, вероятность развития воспалительных осложнений в лунке значительно повышается.

Таким образом, развитию альвеолита  могут способствовать следующие местные и общие причины:

  • длительное существование хронических воспалительных очагов с частыми обострениями, а также обострение хронического воспалительного процесса;
  • травматическое удаление, когда возникают условия для разрушения созданного барьера и проникновение микрофлоры вглубь тканей;
  • отсутствие сгустка крови в лунке удаленного зуба (сгусток не сформировался, либо больной не выполнил указания врача и сгусток удалился- обычно это происходит , когда пациент невнимателен к рекомендациям врача и старательно выполаскивает лунку зуба);
  • общие изменения в организме вследствие стресса, недавно перенесенных простудных (инфекционных или вирусных) заболеваний, наличие хронических заболеваний (в основном, эндокринных), особенно в стадии декомпенсации, общего физического истощения и т.д.

Лечение данного осложнения после удаления зубов

Лечение заключается в снятии воспаления местными и общими средствами. Иногда оказывается достаточным просто тщательно промыть лунку антисептическими растворами, а затем обработать ее специальной асептической мазью или пастой.

Затем с помощью антибиотиков и витаминов проводится общая противовоспалительная терапия. Но иногда лечение затягивается до 1,5 – 2 недель.В отдельных случаях при данном осложнении может быть назначена физиотерапия или лазеротерапия.

  • Луночковое кровотечение
  • Одним из частовстречающихся осложнений после удаления зуба является луночковое кровотечение, которое может возникнуть сразу после операции, в течение ближайшего часа, суток, а иногда и спустя более суток после удаления зуба.
  • Основные причины возникновения кровотечения
  • Раннее луночковое кровотечение может быть вызвано применением адреналина: когда он прекращает свое действие, происходит непродолжительное расширение сосудов, что и вызывает кровотечение.
  • Позднее луночковое кровотечениеможет возникнуть из-за нарушения рекомендаций врача в послеоперационный период – в основном в результате внешнего  беспокойства лунки удаленного зуба.
  • К местным причинам луночкового кровотечения можно отнести различные физические повреждения в области лунки удаленного зуба: повреждение десны, надлом части альвеолы или межкорневой перегородки, развитие воспаления в области удаленного зуба, повреждение кровеносных сосудов в области неба и под языком.
  • Причины общего характера появления луночкового кровотечения связаны чаще всего с различными сопутствующими заболеваниями больного (лейкозы, скарлатина, желтуха, сепсис, гипертоническая болезнь и т.д.).

Лечение данного осложнения после удаления зубов

Эффективность остановки луночкового кровотечения зависит от того, насколько правильно были выявлены причины и источник кровотечения.

  • Если кровь идет из мягких тканей десны, то на края раны накладываются швы.
  • Если кровь идет из сосуда в стенке лунки зуба, то для начала местно накладывают холод в виде пузыря со льдом, затем туго сдавливают кровоточащий сосуд и помещают в лунку пропитанный специальным кровоостанавливающим средством тампон, который удаляют не ранее чем через 5 суток.
  • В случае, если меры местного характера не помогают, стоматологи обращаются к общим кровоостанавливающим средствам повышающим свертывание крови.

Парестезия

Гораздо реже после удаления зубов может возникнуть такое осложнение, как парестезия, причиной которой является повреждения нервов в процессе удаления зуба. Основным симптомом парестезии является онемение в области языка, подбородка, щек и губ. Парестезия, как правило, явление временное, исчезает в срок от 1-2 дней до нескольких недель.

Лечение парестезии проводят посредством терапии витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина.

Изменение положения соседних зубов после удаления зуба

После удаления зубов в челюсти часто могут образоваться дефекты, и соседние зубы начинают наклоняться в сторону образовавшегося дефекта, а зуб-антагонист с противоположной челюсти начинает выдвигаться в сторону дефекта, что приводит к нарушению процесса жевания.

При этом резко повышается жевательная нагрузка, нарушается привычное состояние челюстей и развивается деформация прикуса, что может сильно отразиться на общем состоянии зубов.

В данном случае рекомендуется заменить удаленный зуб на искусственный при помощи мостовидных протезов, имплантов, съемных частичных протезов.

  1. Всевозможные травмы произошедшие в процессе удаления зуба
  2. Нередко при удалении второго премоляра и моляров верхней челюсти возникает перфорация дна верхнечелюстной пазухи, следствием чего является сообщение полости рта и полости носа через пазуху.
  3. Причины следующие:
  4. (при условии правильных аккуратных действий врача) 
  • анатомические особенности: корни вышеперечисленных зубов близко прилежат ко дну пазухи, а в ряде случаев костная перегородка вообще отсутствует;
  • наличие хронического воспалительного очага у верхушки зуба, который разрушает и без того истонченную костную пластинку. 

Если после удаления премоляров или моляров верхней челюсти все же возникает сообщение, врач обязан в это же посещение одним из известных способов его устранить.

Противопоказание одно: 

Наличие гнойного воспалительного процесса в пазухе (острый гнойный верхнечелюстной синусит). Если сообщение вовремя не диагностировать и не устранить, то пациент ощущает попадание жидкости и жидкой пищи в нос.

В этом случае следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Если обращение к врачу откладывать, то неизбежно в пазухе разовьется хронический воспалительный процесс, который потребует более серьезного и технически сложного лечения.

Потенциальные осложнения в процессе процедуры удаления зуба бывают следующими:

  • Повреждение соседних зубов. Смежные зубы или зубные протезы (например, коронки, мосты, имплантанты) рядом с удаленным зубом могут иногда повреждаться во время процедуры. Соседние зубы могут оказаться сломанными, разрубленными на части или ослабленными во время удаления зуба или зубов, иногда требуя большего количества рабочего времени стоматолога.
  • Перелом зуба. Зуб может сломаться во время процесса удаления, усложняя процедуру и требуя большего количества времени и усилия закончить удаление. Возможно прийдется удалять зуб по частям. Кстати, процесс удаления зуба по частям может послужить причиной осложнения после удаления зуба.
  • Неполное удаление зуба. Небольшую часть зубного корня можно оставить в челюстной кости. Хотя это может увеличить риск инфекции, иногда дантист предпочтет не пытаться извлечь его, потому что удаление может быть слишком опасным, например, если это очень близко к нерву.
  • Перелом челюсти. У пациентов со слабой структурой челюстной кости (например, пожилые женщины с остеопорозом) может быть риск перелома челюсти. Даже если фактическая процедура удаления зуба выполнена гладко без каких-либо проблем, есть случаи осложнений во время восстановительного периода. Чаще всего , перелом челюсти (на нижней челюсти ), случается при удалении «зубов мудрости» и на верхней челюсти – отрыв бугра верхней челюсти.
  • Удаление части альвеолярного гребня – происходит при неправильном удалении зуба , когда щепцы накладывают прямо на кость окружающую зуб и вместе с ней удаляют зуб . При этом возникает обширный костный дефект и косметический (особенно в переднем- фронтальном участке). Решить данную проблему можно только при помощи пластики с применением искусственной костной ткани и специальных защитных мембран.
  • Удаление молочного зуба и зачатка постоянного зуба – Происходит из за невнимательности или недостаточного профессианализма врача . При удалении молочного зуба (очень часто отсутствуют корни зуба , так как они рассасываются перед сменой зубов), врач начинает искать их в лунке зуба и воспринимает зачаток постоянного зуба за корни молочного. 

Помните главное: следует доверять Вашему врачу и самому активно участвовать в лечении, т.е. беспрекословно и аккуратно выполнять все рекомендации. А при подозрении в плане развития осложнений – не затягивать и не стесняться повторно проконсультироваться у врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector