Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Выберите аптеку

Текущий населенный пункт: Хабаровск

Стрельникова 10а

режим работы: 8.00 – 21.00 без перерывов, тел. 91-06-98

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Ленина 83д

режим работы: 8.00 – 20.00 без перерывов, тел. 41-27-11, 41-27-13

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Дзержинского 40

режим работы: 8.00 – 20.00 без перерывов, тел. 91-06-92

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Большая 9

режим работы: 8.00 – 20.00 без перерывов, тел. 91-06-42

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Флегонтова 4а

режим работы: 9:00-21:00 без перерывов, тел. 91-06-90

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Запарина 117В

режим работы: 8:00-20:00 без перерывов, тел. 91-06-70

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Ворошилова 31

режим работы: 08:00-20:00 без перерывов, тел. 91-06-16

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Пушкина 6

режим работы: 8.00 – 21.00 без перерывов, тел. 91-06-97

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Запарина 55

режим работы: 08:00-20:00 без перерывов, тел. 30-51-68

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Краснореченская 74

режим работы: 08:00-21:00 без перерывов, тел. 91-06-72

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Ленина, 22

режим работы: 08:00-22:00 без перерывов, тел. 91-06-40

Бойко-Павлова 2

режим работы: 08:00-21:00 без перерывов, тел. 91-06-96

Карла Маркса 134

режим работы: 08:00-20:00 без перерывов, тел. 91-06-73

Московская, 3

режим работы: 8.00 – 20.00 без перерывов, тел. 43-76-37

Восточное шоссе 46

режим работы: 08:00-21:00 без перерывов, тел. 91-30-46

Фоломеева 2

режим работы: Пн-Пт: с 8:00 до 21:00, Сб-Вс: с 9:00 до21:00 без перерывов, тел. 76-54-88

Трубный, 6

режим работы: 8:00-21:00 без перерывов, тел. 45-35-35

Ленина 35

режим работы: Круглосуточно без перерывов, тел. 91-06-71

Проспект 60 лет Октября, 124

режим работы: 8:00-21:00 без перерывов, тел. 38-23-27

Акне: что такое акне на лице, причины, симптомы. Лечение акне на лице в клинике ROSH

Акне (воспалительные образования на коже, угревая болезнь) — это наиболее распространенное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов кожи, которое встречается от периода новорожденности до старости.

Акне стоит на втором месте по частоте среди кожных заболеваний в мире после экземы. Чаще болеют женщины, но у мужчин заболевание проходит тяжелее. У некоторых пациентов акне — наследственное заболевание (объясняется особенностями строения сальных желез и генетической чувствительностью к патогенам).

Известны случаи самопроизвольного излечения до 25 лет, но бывает, что, наоборот, болезнь приобретает хронический характер. Точный прогноз дать очень сложно, поэтому очень важно выяснить причины болезни и максимально устранить их, чтобы не было печальных последствий.

Как же возникают угри? Объясним подробнее этот процесс.

Как возникает угревая сыпь

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Кожный покров состоит из трех слоев:

  • эпидермис — наружный слой кожи, включает пять слоёв, располагающихся над дермой и осуществляющих преимущественно барьерную функцию,
  • дерма — собственно кожа, соединительная ткань, расположенная между эпидермисом и нижележащими органами, от которых ее отделяет слой соединительной ткани – подкожной клетчатки,
  • подкожная клетчатка – рыхлая соединительная ткань, часто богатая жировыми отложениями,

Самый верхний слой эпидермиса — роговой слой — выполняет защитную функцию. и живых клеток не имеет, а состоит из отмерших клеток. Толщина этого слоя может быть различной, зависит от интенсивности механической нагрузки на участок кожи.

Водно-липидная мантия покрывает роговой слой эпидермиса как скафандр и защищает кожу от вредных внешних воздействий, микроорганизмов и от потери влаги. Ее нормальный уровень кислотности (РН) составляет 4,5-5,5. Однако при акне, грибковых и др.

заболеваниях кислотность кожи меняется.

Водно-липидная мантия обладает собственной микрофлорой, на ней в симбиозе дружно живут стафилококк эпидермальный, акне бактерии и некоторые грибки в определенной пропорции, которая строго индивидуальна. Эти бактерии поддерживают кислую среду на коже и не дают проникнуть в нее патогенным микроорганизмам.

Однако если этот баланс нарушается, некоторые бактерии начинают слишком активно размножаться. Кроме того, нарушения в верхнем слое эпидермиса снижают его защитно-барьерную функцию, и могут привести к проникновению в кожу (особенно при определенной патологии внутри организма) чужеродной инфекция из внешней среды.

Все это в совокупности и приводит к развитию угревой сыпи.

Изменения в химическом составе водно-липидной мантии могут быть вызваны многими причинами, Так, во время пубертатного периода (подростковый возраст) меняется кислотность и повышается выработка кожного сала из-за гормональной перестройки. Тонкие протока сальных желез закупориваются, деформируются, как следствие, появляются камедоны, жировики, а при активном развитии патогенной микрофлоры — акне.

Таким образом, акне является болезнью липидного обмена. Можно сказать, что у больных акне особая гиперчувствительность (как аллергия своего рода) на бактерии.

Как образуется акне

Непосредственно процесс образование угревой сыпи выглядит так. В результате патогенных воздействий или гормональных нарушений происходят изменения в химическом составе в верхних слоях эпидермиса.

Повышается секреция сальных желез и изменяется состав кожного сала. Нарушается процесс обновления клеток волосяного фолликула и утолщается роговой слой (фолликулярный гиперкератоз).

Наступает бактериальный дисбаланс (размножение одних бактерий и угнетение других). В результате начинается воспалительная реакция.

Если на коже появляются покраснения, воспаления, прыщи, подкожные болезненные элементы — это сигнал организма, что человек не здоров!

Диагностика акне

Как выглядит кожа при акне

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Высыпания на коже бывают разного вида, и могут выглядеть как небольшой косметический дефект, не доставляющий больших неприятностей, или носить ярко выраженный воспалительный характер, что может доставлять значительные страдания пациенту.

Зоны высыпаний при угревой сыпи достаточно традиционны.. Чаще всего это лицо, так называемая Т-зона(лоб, нос ,подбородок), где больше всего сосредоточены сальные железы, питающие волосяной фолликул. В более тяжелых случаях это может быть не только лицо, но и спина, грудь, плечи, а иногда даже ягодицы и волосистая часть головы.

Акне характеризуется наличием нескольких разновидностей кожных дефектов. Рассмотрим их подробнее.

Открытые комедоны

Чаще всего на коже присутствуют черные точки в порах — это открытые комедоны. Они возникают в результате закупорки устья сальных желез кожным салом, косметическими средствами, пылью и т.п.

Локализуется открытые комедоны обычно на тех участках, где находится значительное количество сальных желез, как правило, это зона лба, подбородок и крылья носа. Единичные комедоны обычно устраняются правильным уходом за кожей.

Однако при пористой коже возможно образование многочисленных комедонов, причем не только на лице, но и на других участках кожи — на спине, на плечах и т.п. Такая ситуация требует специальных мер для очистки кожи, за советом лучше обратится к специалисту.

Закрытые комедоны

Белые подкожные пробки — закрытые комедоны – также достаточно частое явление. Закрытый комедон – это бугорок на коже телесного или белого цвета, слегка выступающие над поверхностью кожи. Он может быть малозаметен, ощущается лишь как некоторая неровность, если провести рукой по коже. Воспаления и каких-либо болезненных явлений при этом не наблюдается.

Милиумы

Милиум (белый угорь) – плотная поверхностная киста сальной железы. имеющее вид маленького белого зернышка. Это безболезненные, невоспаленные узелки беловатого цвета, величиной 0,5-3 мм, , содержащая густое кожное сало и кератин. Наблюдаются обычно на так называемых Т-зонах лица, а также на щеках, веках, реже – на туловище и гениталиях.

Папулы

Узелки «Papula» (папулы) – их обычно называю прыщами — это более тяжелый случай. Папулы — это плотные, резко очерченные прыщики диаметром 1 – 3 мм, несколько возвышающиеся над дермой. Гнойной головки они не имеют. Папулы обычно образуются из-из закрытых комедонов. Если папула сформировалась из открытого комедона, видно темную пробку, расширенное устье волосяного фолликула.

Могут быть как воспалительного, так и невоспалительного характера. Если возникает воспаление, то могут остаться рубцы, поэтому папулы надо лечить обязательно. Следует сказать, что папулы могут быть симптомом некоторых серьезных заболеваний,, например ветрянка, корь, сифилис, оспа, сибирская язва, красный плоский лишай.

Поэтому при появлении многочисленных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу!

Пустулы

Гнойнички «Pustula» это маленькие шарику, на самой верхушке которого есть белое пятно (гнойная головка). Вокруг пустулы обычно наблюдается болезненная краснота — воспаление. Пустулы могут вызывать очень сильные боли.

Это поражение эпидермиса возникает не только на лице, но и на разных областях тела. В принципе эти высыпания не опасны, но требуется лечение, так как гнойнички имеют инфекционную природу.

И нужна антисептическая обработка, а в тяжелых случаях – и лечение антибиотиками.

Узлы и кисты

В более серьезных случаях наблюдаются глубокие подкожные уплотнения — узлы и кисты. Узлы — это глубокие подкожные уплотнения диаметром более 5 мм красного или синюшно-багрового цвета, болезненны при пальпации.

Читайте также:  Лечение кисты или гранулемы зуба под коронкой клиники

После их заживления могут оставаться рубцы (различного типа — атрофические, гипертрофические, келоидные).

Кисты – это переродившиеся из-за воспалительных процессов узлы, обычно очень болезненные, имеют красновато-синюшный цвет.

Гнойные капсулы

Если же в глубоких тканях длительное время наличествует воспалительный процесс и образующийся инфильтрат не удаляется, может образоваться плотная объемная капсула, внутри которой содержится гной или кожное сало. Это образование специалисты называют кистой.

Рубцы и пигментация

Также при акне могут наблюдаться рубцы (последствия заживших высыпаний), а также различного размера пятна на коже (поствоспалительная пигментация).

Степени акне

Клинические формы акне подразделяются на невоспалительные и воспалительные. Невоспалительные форма акне – это открытые и закрытые комедоны, милиумы. Воспалительные формы – это поверхностные папулы и пустулы; узлы и кисты, а также акне глубокие индуративные, конглобатные; осложненные абсцедирующие, флегмонозные, молниеносные, акне-келоид, рубцующиеся.

Тяжесть заболевания, согласно классификации, предложенной Американской академией дерматологии, оценивается следующим образом:

  • 1-я степень — наличие комедонов и единичных папул;
  • 2-я степень — папулезная сыпь и незначительное количество пустул;
  • 3-я степень — папулы, пустулы и от 3 до 5 узлов;
  • 4-я степень — выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.

Однако наиболее удобна часто используемая и более понятная пациентам следующая классификация Акне, предложенная в 2000году(G Plewig M A Kligman):

  • 1 степень (легкая) — менее 10 комедонов и папулопустул на ограниченном участке кожи.
  • 2 степень (умеренная,средняя) — до 20 комедоны и 25 папулопустул на двух и более участках кожи.
  • 3 степень (тяжелая) — много комедонов (свыше 21), много папулопустул (свыше 26), конглобальные и индуративные элементы, распространённая форма и выраженные психосоциальные нарушения.

Дифференциальный диагноз

С какими заболеваниями надо дифференцировать акне при постановке диагноза? Важно знать, что угревая сыпь может быть симптомом других, порой очень серьезных заболеваний. Это, например, розацея пустулезная.

пустулезный угревидный сифилис, инфильтративно-нагноительная трихофития, акнеформные дерматозы.

Возможна также такая форма заболевания, как медикаментозные угри, которая является реакцией организма на некоторые лекарственные средства, исчезает при их отмене

Причины акне

Акне -это почти всегда результат воздействия целого ряда причин. Однако их можно разделить на две большие группы — внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

Эндогенные (внутренние ) причины акне связаны с нарушениями или отклонениями в работе организма пациента.

Экзогенные (внешние) причины – это различные внешние воздействия на кожу, которые могут вызвать появление угревой сыпи.

В каждом конкретном случае причиной могут быть как отдельные единичные факторы, так и сочетание различных эндогенных и экзогенных факторов. Точную причину или комплекс причин поможет установить тщательное обследование, которое мы обязательно проводим в нашей клинике.

Эндогенные причины угревых высыпаний

Среди эндогенных причин прежде всего стоит выделить физиологические изменения, которые естественным образом происходят в организме и могут спровоцировать появление акне. Это прежде всего изменение гормонального фона:

  • в подростковом периоде, когда гормоны еще не установились,
  • при беременности или после аборта,
  • перед менструацией.

Некоторые паталогии внутренних органов также могут сопровождаться угревой сыпью. Так, акне возможно при некоторых заболеваниях: дисфункция яичников при поликистозе, заболеваниях гипофиза и надпочечников и др.

Высыпания наблюдаются и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как дисбаланс микрофлоры кишечника, гастриты, панкреатиты, гепатиты, нарушения в работе желчного пузыря, запоры, приводящие к интоксикации организма.

У мужчин при активном занятии спортом и приеме анаболиков и спортивного питания для улучшения рельефа мышц порой возможно появление различного рода угревых высыпаний.

Очень часто акне является следствием стресса. Даже однократный стресс приводит к выбросу гормонов, что может привести к нарушениям в эндокринной системе, и как следствие вызвать появление угревых высыпаний. Хронический стресс приводит к постоянному повышенному выбросу гормонов и снижению иммунитета, что открывает дорогу многим инфекциям, в том числе и воспалительным формам акне.

Вирусные заболевания – еще одна причина кожных высыпаний. Не только острая фаза герпеса, , но и носительство герпетической группы вирусов снижает иммунитет, и в результате организм не может справиться с нарушением микробной флоры. На коже расцветают бактерии, и акне приобретает затяжной хронический характер.

Гиперкератоз-утолщение рогового слоя кожи, закупорка пор усугубляет акне.

Зоны высыпаний и их связь с заболеваниями внутренних органов

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

Существуют классификация зон высыпания акне — зоны Захарьина-Геда — которая как географическая карта дает возможность понять, где произошел сбой в работе организма. Эта классификации соотносит зоны угревых высыпаний и внутренние органы человека.

Зоны Захарьина – Геда — это ограниченные участки кожи (зоны), в которых при заболеваниях внутренних органов часто появляются отраженные боли, а также изменения чувствительности в виде болевой и температурной гиперестезии.

Экзогенные причины появления акне

Среди экзогенных (внешних) причин угревых высыпаний в первую очередь стоит отметить неправильное и беспорядочное использование различной косметики, особенно тональных средств и корректоров.

Провоцирует акне и неправильный ежедневный уход, излишнее увлечение косметическими эстетическими процедурами. Это, например, чистки, которые НЕЛЬЗЯ делать при наличии воспалительных элементов на коже.

А выдавливать что либо в области носогубного треугольника и переносицы вообще опасно – это может привести к воспалению мозговых оболочек и менингиту.

Еще один провоцирующий фактор — чрезмерная инсоляция. Кожа на солнце и в солярии вроде бы подсушивается, однако компенсаторно это приводит к усилению выделения кожного сала, закупорке пор и обострению акне. К тому же солнце является великим иммунодепресантом.

Чрезмерное трение кожи, частое умывание, протирание лосьонами, синдром «чистюли» – все это также приводит к усилению акне, т.к. смывается защитный слой кожи со «своими» микробами, которые играют огромную роль в эпидермальном барьере. На пересушенной коже образуются микротрещинки — входные ворота для инфекции. Контакт с некоторыми химическими соединениями усиливают акне .

Какие виды микроорганизмов вызывают воспаления при акне

Воспалительные процессы при акне чаще всего вызываются следующими видами микроорганизмов:

Коринебактерии(анаэробы):

  • Propionbacterium асnes-грамм положительные липофильные палочки
  • Propionbacterium granulosum
  • Гноеродные кокки : staphylococcus epidermis is и др. —
  • Дрожжеподобные липофильные грибы Malassezia.

Гормоны при акне и их роль

Уже давно известно, что Акне является гормонозависимым заболеванием, то есть одним из факторв появления угрей являются нарушения гормонального фона.

Провоцирующими обычно являются такие гормоны, как тестостерон, дегидроэпиандростерон, инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1, соматомедин С).

Их гиперпродукция приводит к излишней работе сальных желез и даже изменению состава и качества кожного сала.

Но не только эти гормоны вызывают акне. Нарушение гормонального баланса гипофиза, коры головного мозга, работы яичников, надпочечников и щитовидной железы также может привести к акне. Поэтому надо помнить, что кроме дерматолога нужно обращаться к специалистам-эндокринологам при обнаружении, каких бы то не было нарушений в анализах крови.

Обострение прыщей за 5-7 дней до начала месячных объясняется повышением уровня стероидных гормонов и изменением гидратации эпителия фолликулов.

Появление высыпаний на коже может быть и после приема или отмены некоторых противозачаточных препаратов.

Во время стресса надпочечники вырабатывают в большем количестве андрогены, что вызывает гиперактивную работы сальных желез и упадок иммунитета – в результате акне расцветает.

Тем не менее достаточно часто молодым девочкам гинекологи назначают противозачаточные препараты при абсолютно нормальном гормональном фоне.

Не разумно назначение гинекологами наружной (топической) терапии акне без консультации врача-дерматолога.

Лечение акне – сложный процесс

Группы препаратов для лечения угрей и прыщей

К нам в клинику нередко всего обращаются пациенты уже со сложными, запущенными, тяжелыми формами, требующими серьезного комплексного лечения. И наши методики позволяют победить недуг даже в сложных случаях –разумеется, при точном выполнении рекомендаций наших специалистов.

Лечение акне – это чаще всего не просто лечение прыщей. Это лечение всего организма, приведение в порядок и гармонию работу его различных органов и систем. А для этого необходимо комплексное обследование и установление всех возможных причин заболевания, и тщательное соблюдение всех рекомендаций врачей.

Подробнее о лечении акне в нашей клинике см. здесь

Составление индивидуальной программы медикаментозного лечения прыщей, акне

Для избавления от него можно задействовать фармакологические препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Кроме того, медикаментозное лечение акне эффективно избавляет и от других проявлений этой патологии, таких как воспалительный процесс на коже.

Читайте также:  Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.

Кому поможет данная процедура?

Медикаментозное лечение акне обычно показано при средней и тяжелой степени выраженности заболевания, а также тем пациентам, кому 35 и более лет.

Основным противопоказанием для такой терапии является повышенная чувствительность к тем или иным препаратам.

  • Уничтожение непосредственной причины возникновения кожных высыпаний – инфекции. Здесь будут эффективны любые антибактериальные средства. Это могут быть как антисептики общего действия, применяемые непосредственно на кожу (спиртовые растворы, хлоргексидин и т.д.), так и местные антибиотики в виде кремов или мазей. Использование системных (принимаемых внутрь) антибиотиков при акне показано редко, такое лечение применяют только в самых тяжелых, не поддающихся местной терапии случаях.
  • Регуляция выделения кожного сала. Избыточная продукция жирового секрета создает благоприятную среду для роста и развития бактерий, которые и приводят к появлению высыпаний. Для того, чтобы снизить активность сальных желез, специалисты «СМ-Косметология» используют цинксодержащие мази, салициловую кислоту, препараты на основе витамина А и др.
  • Снятие воспаления. Здесь можно использовать как нестероидные противовоспалительные препараты, так и фитосредства, например, экстракт ромашки или календулы. Такое лечение помогает быстрее избавиться от видимых проявлений акне.
  • консультация у специалиста «СМ-Косметология»;
  • проведение лабораторных анализов;
  • разработка индивидуальной схемы медикаментозного лечения акне;
  • проведение терапии с периодическим контролем результатов.

Никакого специфического восстановительного периода после окончания лечения не требуется. Особенностью этого подхода является его высокая эффективность даже на самых тяжелых стадиях угревой болезни.

Узнать больше подробностей и записаться на консультацию по фармакологическому лечению акне в «СМ-Косметология» вы можете позвонив нам по телефону +7 (499) 705-55-65

  • Гарантированный метод при акне средней и тяжелой степени.
  • Видимый эффект уже после первого месяца терапии.
  • Лечение не требует специальной подготовки, побочные эффекты минимальны или отсутствуют.
  • Индивидуальный подбор медикаментов.
  • Проверенные авторские методики врачей «СМ-Косметология».

Помните, что назначать прием медикаментов должен только врач-дерматолог, косметолог с учетом особенности течения заболевания и общего состояния организма. Самолечение опасно и может привести к негативным последствиям.

  • нормализуется работа сальных желез, что предупреждает закупорку пор кожи и развитие в них инфекций;
  • снимается воспалительный процесс и предотвращается образование новых очагов;
  • кожа становится гладкой и ровной, сглаживаются рубцы постакне и пятна;
  • возвращаются психологическое равновесие и уверенность в себе.

Обычно курс лечения угревой сыпи средней и тяжелой форм занимает около 6 месяцев.

Следует понимать, что полное излечение акне напрямую зависит от индивидуальных особенностей огранизма пациента, соблюдения назначений врача, выполнения требований по уходу за кожей и рекомендаций относительно режима питания. Только комплексный подход к терапии обеспечит полное выздоровление и предотвратит рецидивы заболевания.

Угри — что делать и как лечить?

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » Угревая болезнь: угри, прыщи или acne vulgaris?

Хотя уже существуют эффективные методы лечения, но, к сожалению, угревая болезнь очень стойкая. Угри исчезают медленно, и нередко на их месте появляются новые.

Независимо от тяжести течения, акне вызывает как эмоциональные (или даже психологические) расстройства, так и оставляет вполне себе физические следы — рубцы на коже.

  Запомните: чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риск возникновения подобных проблем!  

СИМПТОМЫ

Симптомы и признаки угревой болезни варьируют в зависимости от тяжести её течения. Акне могут проявляться как:

  • Угри с белыми головками (закрытые поры)
  • Угри с черными головками (вскрытые поры)
  • Маленькие красные бугорки (папулы)
  • Прыщи (пустулы), которые представляют собой папулы с гноем в верхушке
  • Большие, твердые, болезненные уплотнения в поверхности кожи (узелки)
  • Болезненные, наполненные гноем уплотнения в поверхности кожи (кистозные поражения)

Когда обращаться к врачу?

Если средства по уходу за кожей не помогают, угревая сыпь не исчезает, а наоборот, приобретает признаки затяжного или тяжелого течения, обращайтесь к врачу дерматологу. Он подберёт адекватную терапию.

Многие женщины в течение десятилетий страдают от угрей, регулярно появляющихся за неделю до менструации. Этот тип акне, как правило, самопроизвольно исчезает после начала приёма гормональных контрацептивов.

У пожилых людей внезапное начало тяжелого акне может сигнализировать о появлении иного серьёзного заболевания, требующего квалифицированной медицинской помощи. 

Дерматологи Клиники доктора Филатова предупреждают, что некоторые популярные лосьоны для очистки кожи от угрей могут стать причиной серьезной воспалительно-аллергической реакции кожи, требующей неотложной медицинской помощи. Такая помощь понадобится, если после использования этих средств вы почувствовали:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • отек глаз, лица, губ или языка
  • стеснение или першение в горле, зуд в ушах

ПРИЧИНЫ

Известны четыре основных фактора, способствующих возникновению акне вульгарис:

  • избыточное образование жирового секрета сальными железами
  • закупорка волосяных фолликулов жиром и омертвевшими клетками кожи
  • локальный рост микроорганизмов
  • избыточная активность одного из видов гормонов (андрогенов)

Как уже говорилось выше, угри обычно появляются на лице, лбу, груди, верхней части спины и плечах, потому что в кожа этих участков содердится больше всего сальных желез на единицу площади. Волосяные же фолликулы ассоциированы с сальными железами.

Стенка фолликула может выпячиваться и сформировать так называемую белую головку. После вскрытия, поверхность фолликула темнеет и он превращается в то, что мы называем угрем. Это внешне похоже на грязь, застрявшую в порах кожи. На самом деле поры перегружены собственными бактериями и жиром, темнеющими под воздействием воздуха.

Прыщами мы называем выпуклые красные пятна с белёсым центром, которые увеличиваются в размерах, когда заблокированные волосяные фолликулы воспаляются или заражаются бактериями.

Закупорка приводит к воспалению, развивающемуся глубоко внутри волосяных фолликулов и способствующему образованию кистоподобных уплотнений в поверхности кожи.

Интересно, что поры потовых желез обычно не участвуют в формировании угревой сыпи.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УГРЕВУЮ СЫПЬ

Гормоны. Андрогены (мужские половые гормоны), уровень которых увеличивается как у мальчиков, так и у девочек во время полового созревания, заставляют сальные железы производить больше жирового секрета. Гормональные изменения, связанные с беременностью и использованием оральных контрацептивов, также могут оказывать влияние на выработку кожного сала.

При этом низкое количество андрогенов, циркулирующих в крови женщины, также может способствовать образованию акне. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть связаны с такими опасными заболеваниями, как поликистоз яичников, врождённая гиперплазия надпочечников и др.

Поэтому, одним из обязательных диагностических приёмов является лабораторное изучение гормонального фона пациента с угревой сыпью.

Лекарства. Например, содержащие кортикостероиды, тестостерон или литий.

Диета. Исследования показывают, что некоторые продукты, в том числе обезжиренное молоко и богатые углеводами продукты — такие как хлеб, рогалики и чипсы — могут усиливать акне. Сюда же относится и многими любимый шоколад.

Стресс. Стресс может усиливать угревую сыпь и ухудшать общее состояние кожи.

МИФЫ О ПРЫЩАХ

Факторы, которые мало влияют на акне:

Жирная пища. Потребление жирной пищи практически не влияет на акне. А вот работа на кухне с посудой для жарки — может, потому что масляная аэрозоль в воздухе прилипает к коже и блокирует волосяные фолликулы, что раздражает кожу и способствует появлению прыщей.

Гигиена. Угревая сыпь не связана с грязной кожей. И даже наоборот, слишком жесткая очистка кожи едким мылом или активными химическими веществами раздражает эпидермис и может усугубить акне.

Косметика. Косметика не обязательно ухудшает акне, особенно если вы используете безмасляный макияж, который не забивает поры. Такая косметика также не мешает эффективности препаратов от угревой сыпи

ФАКТОРЫ РИСКА

Возраст. Люди всех возрастов могут быть подвержены угревой сыпи, но наиболее часто она встречается в подростковом возрасте.

Гормональные изменения. Такие изменения характерны для подростков обоего пола и взрослых женщин, а также людей, принимающих некоторые лекарства (в том числе содержащие кортикостероиды, андрогены или литий).

Семейная история. Генетика играет определенную роль в образовании акне. Если у обоих родителей были прыщи, то, вероятнее всего, они появятся и у детей.

Жирные или маслянистые вещества. Угри могут появляться в месте контакта кожи с лосьонами или кремами на масляной основе, а также с тавотом (густой жирной смазкой, применяемой в слесарных мастерских) или с жировыми аэрозолями (на кухне, где жарят на масле).

Читайте также:  Лечение зубов бюгельный протез

Механическое воздействие на кожу. Может быть вызвано такими предметами, как мобильные телефоны, шлемы, плотные воротники, шарфы или балаклавы, рюкзаки.

Стресс. Сам стресс не вызывает акне, но, может ухудшить течение угревой болезни.

ЛЕЧЕНИЕ

Если в течение нескольких недель безрецептурные препараты для борьбы с акне не помогли, обратитесь к врачу дерматологу за назначением более сильных лекарств.

Дерматолог поможет вам:

  • контролировать угревую сыпь
  • избежать рубцов или других повреждений кожи
  • сделать уже образовавшиеся шрамы и рубцы менее заметными

Лекарства против акне действуют путем снижения жировой секреции, ускорения слущивания отмерших клеток эпидермиса, борьбы с бактериальной инфекцией или подавления воспаления, что помогает предотвратить образование рубцов.

Большинство лекарств от угрей скорее всего не покажет положительных результатов через месяц — два, а кожа может поначалу даже выглядеть хуже, прежде чем наступит видимое улучшение.

К сожалению, лечение угревой сыпи процесс неспешный и может потребоваться несколько месяцев или даже лет для полной очистки кожи от угрей. Но оно того стоит! 

Схема лечения, которую выберет врач будет зависеть от возраста пациента, типа прыщей, тяжести процесса, а также от настойчивости и готовности пациента аккуратно выполнять предписания врача в течение длительного времени.

Например, может потребоваться промывать и наносить лекарства на пораженную кожу два раза в день в течение нескольких недель.

Для беременных женщин некоторые пероральные рецептурные препараты для лечения акне будут вообще исключены.

Обсудите со своим врачом риски и преимущества лекарств и других методов лечения, которые вы рассматриваете.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Ретиноиды и ретиноидоподобные препараты. Известны в качестве кремов, гелей и лосьонов. Ретиноидные препараты получают из витамина А и включают третиноин, адапален  и тазаротен. Эти препараты применяют по вечерам, начиная с трех раз в неделю, а затем ежедневно, по мере привыкания кожи. Ретиноиды предотвращают закупорку волосяных фолликулов. 

Антибиотики. Уничтожают избыточную популяцию бактерий кожи, уменьшают её покраснение. В течение первых нескольких месяцев лечения можно комбинировать ретиноиды с антибиотиками, причем антибиотики применяются утром, а ретиноиды — вечером.

Антибиотики часто сочетаются с перекисью бензоила для уменьшения вероятности развития устойчивости к антибиотикам. Например, используют комбинированные препараты клиндамицина с перекисью бензоила или эритромицина с перекисью бензоила.

Просто местные антибиотики сами по себе использовать не рекомендуются. 

Салициловая кислота и азелаиновая кислота. Азелаиновая кислота-это природная кислота, содержащаяся в цельнозерновых злаках и продуктах животного происхождения. Обладает антибактериальными свойствами.

20% крем с азелаиновой кислотой, по-видимому, так же эффективен, как и многие обычные методы лечения акне при использовании два раза в день в течение, по крайней мере, четырех недель. Он даже более эффективен при использовании в комбинации с эритромицином.

Препараты азелаиновой кислоты являются вариантом выбора для использования во время беременности или во время кормления грудью. Возможные побочные эффекты: обесцвечивание и незначительное раздражение кожи.

Салициловая кислота может помочь предотвратить закупорку волосяных фолликулов. Однако, эффективность этого препарата ограничена. 

Дапсон. Применение 5% геля Дапсон дважды в день рекомендуется для воспалительных акне, особенно у взрослых женщин. Побочные эффекты: покраснение и сухость кожи.

Эффективность использования других местных препаратов на основе цинка, серы, никотинамида, резорцина, сульфацетамида натрия или хлорида алюминия не доказана. 

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРИЁМА ВНУТРЬ 

Антибиотики. В случае умеренного или тяжелого течения угревой болезни, могут понадобиться пероральные антибиотики. Как правило, первым в выборе препаратов для лечения акне стоят производные тетрациклина или макролиды. Пероральные антибиотики следует использовать в течение как можно более короткого времени для предотвращения развития устойчивости к антибиотикам.

И лучше всего использовать их в комбинации применением ретиноидов и перекиси бензоила. Исследования показали, что местное применение перекиси бензоила с пероральными антибиотиками снижает риск развития антибиотикорезистентности. Антибиотики могут вызвать побочные эффекты, такие как расстройство желудка и головокружения.

Эти препараты также повышают чувствительность кожи к солнцу (фотосенсибилизация). 

Комбинированные оральные контрацептивы. Некоторые комбинированные оральные контрацептивы пригодны также и для лечения акне у женщин. Но только те, которые сочетают в себе эстроген и прогестин. Однако, они могут не показать своей эффективности в первые несколько месяцев.

Наиболее распространенными побочными эффектами этих препаратов являются увеличение веса, болезненность груди и тошнота. Серьезным потенциальным осложнением является незначительно повышенный риск образования тромбов.

Поэтому, решающим голосом за или против использования этих препаратов должны обладать результаты коагулограммы и, может быть, генетический анализ на некоторые гены, релевантные для повышенного тромбообразования.  

Антиандрогенные препараты. Препарат спиронолактон может быть рассмотрен для женщин и девочек-подростков, если пероральные антибиотики не помогают. Он блокирует эффект влияния андрогенов на сальные железы. Возможные побочные эффекты включают изменения молочной железы и болезненные менструации.  

Изотретиноин. Изотретиноин является мощным препаратом для людей с тяжелым течением угревой болезни, не поддающейся другим методам лечения. Пероральный изотретиноин очень эффективен.

Но из-за своих потенциальных побочных эффектов требует особо осторожного применения и жесткого контроля во время лечения этим лекарством. Потенциальные побочные эффекты включают в себя язвенный колит, повышенный риск депрессии и самоубийства, а также тяжелые врожденные дефекты.

Фактически, применение изотретиноина ограничено именно высокими риск серьёзных побочных эффектов.  

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ  

Данные методы лечения применяются либо самостоятельно, либо в сочетании с лекарствами. 

Лазерная и фотодинамическая терапия. Различные световые методы лечения показали определенную эффективность. Метод основан на том, что разные типы бактерий, вызывающие акне, могут быть убиты воздействием света различных длин волн и интенсивности. До начала процедуры может быть применено лекарство, повышающее чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизатор).

Для процедуры может использоваться синий свет, красный свет или их комбинация. Однако необходимы дальнейшие исследования для отладки метода, подбора длины волны источника света и дозы. Бактерии, вызывающие акне, также можно убить с помощью импульсного света и тепловой энергии.

Эти процедуры также позволяют уменьшить жировые (сальные) железы, соответственно снизив общее производство жирового секрета.

Химический пилинг. Эта процедура использует повторные применения очищающего химического раствора, такого как салициловая кислота, гликолевая кислота или ретиноевая кислота. К сожалению, улучшение как правило непродолжительно, поэтому требуются повторные обработки кожи.

Химический пилинг улучшает внешний вид кожи. Эта процедура помогает очистить поры и удалить омертвевшие клетки, гнойнички и угри. Химический пилинг может также способствовать восстановлению кожи.

Возможные побочные эффекты включают покраснение, шелушение, корку, рубцы, инфекцию и аномальную окраску кожи. 

Химический пилинг не рекомендуется, если:

  • Ваша кожа имеет тенденцию к повышенному формированию рубцовой (келоидной) ткани.
  • Вы применяли для терапии изотретиноин в течение последних шести месяцев

Дренаж и чистка. Врач может использовать специальные инструменты для удаления кист, белых и черных точек. Это улучшит внешний вид вашей кожи, хотя и временно. Опасность данной процедуры заключается в возможном образовании рубцов или генерализации инфекции.

Инъекция стероидов. Стероидные инъекции чаще всего используются для типов акне, которые характеризуются образованием болезненных узлов или кист в поверхностном слое кожи.

Сами по себе эти образования быстро не исчезают, поэтому для лечения применяется инъекционное введение стероидного препарата непосредственно в зону поражения.

После таких инъекций узлы рассасываются в течение 2 – 4 дней на фоне значительного снижения уровня болезненности.

Этот метод весьма эффективен, но и он может вызвать побочные эффекты, в том числе:

  • истончение кожи
  • появление мелких кровеносных сосудов на обрабатываемом участке
  • заметное осветление кожи в месте инъекций

В заключении хотим сказать, что при внешней легкости и доступности борьбы с «прыщами», угревая болезнь является достаточно сложным и упорным заболеванием, сигнализирующем о вероятных серьезных проблемах и перестройках в организме. Поэтому к лечению этого заболевания нужно относиться со всей серьёзностью и не экспериментировать со своим телом, во избежание развития серьёзных осложнений.

Самый лучший способ лечения – это тот, который соответствует состоянию вашего здоровья и адекватен причинам, вызвавшим появление угрей. И подобрать его сможет только специалист – врач дерматолог.

Записаться на приём к такому специалисту вы можете по телефонам нашей клиники: 

  (812) 312-65-65 и 716-26-86  

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector