Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб — причины.

После установки зубной коронки пациент полагает, что проблемы с зубом в прошлом, и можно продолжать полноценно питаться и жить с комфортом.

Но иногда появляется неожиданный симптом – болит зуб под коронкой.

Опасно ли это или нормально? Стоит ли идти к стоматологу или можно помочь себе самостоятельно? Ответы на эти и другие популярные вопросы по теме найдете в сегодняшней подробной статье.

Причины появления боли – норма и патология

Почему болит под коронкой? На самом деле причин довольно много. Но все они подразделяются на нормальные и патологические.

В норме болевые ощущения – это ответная реакция организма на механическое вмешательство. Боль может возникнуть в обточенном под коронку зубе (обнаженный слой дентина сильнее реагирует на любые раздражения, т.

к. нерв ближе), после лечения корневых каналов или укрепления культи штифтом.

Важно знать! В норме боль в зубе под коронкой и вокруг нее может продолжаться 1-3 суток. Причем сами ощущения носят скорее ноющий и тянущий характер, и постепенно проходят.

Если же болит сильно, боль не проходит (или усиливается), появляется ночью, или же сначала не болело – а потом заболело, то здесь уже можно говорить о патологическом процессе, который требует врачебного вмешательства.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.В каких случаях боль при ношении коронки — это норма?

Может ли болеть зуб при ношении временной коронки? В норме это происходит из-за того, что в зубной полости находится лекарство (для лечения или умерщвления пульпы), или проводилась эндодонтическая обработка каналов. Иногда «сомнительный» зуб специально на несколько месяцев закрывают временным «колпачком», чтобы понять – годится этот зуб под протез или его нужно удалять.

Также может болеть зуб под временной или постоянной коронкой из-за патологических процессов, которые будут пристально рассмотрены далее.

Боль после некачественного лечения

Протезирование – это непростой и часто продолжительный процесс, который требует усилий минимум 3-х профессионалов (стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда и зубного техника). Ошибки любого специалиста могут привести к боли под коронкой.

1. Некачественное удаление пульпы

Перед установкой протеза в подавляющем числе случаев зуб нужно депульпировать – удалить зубной «нерв» (пульпу). Причем, если к полости в верхушке доступ хороший, то корневые каналы узкие и глубокие.

И без специальной подготовки, опыта, а также инструментов и аппаратов (файлов, микроскопа) удалить все остатки мягких тканей из каналов может быть затруднительно.

И даже если «нерв» удален полностью, может быть неграмотно проведена антисептическая обработка или установка штифта.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Причиной боли могут быть ошибки, допущенные при удалении нерва

Любое из вышеизложенных состояний может привести к разрастанию бактериального очага внутри зуба под коронкой.

2. Некачественная пломбировка

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Выход пломбировочного состава за пределы приводит к болезненности

Неграмотное пломбирование проявляется в следующих ситуациях:

  • выход пломбировочного состава за пределы корня: происходит интоксикация и травмирование связочного аппарата (периодонта),
  • неполное пломбирование каналов: частая ошибка – недопломбирование в самой нижней части корня. А также при неправильном подборе материала или нарушении технологии – когда между стенками канала и пломбой остаются воздушные полости,
  • усадка пломбы: она проседает и начинает уже не так плотно прилегать к внутренним стенкам протеза изнутри. Исчезает герметичность, хуже распределяется нагрузка при пережевывании пищи.

Полезно знать! Очень важно, чтобы стоматолог не пренебрегал рентген-контролем на различных стадиях лечения – до обработки каналов и после их пломбирования. Только так можно своевременно выявить и устранить ошибку, пока она не привела к патологии.

3. Перфорация стенки

Перфорация – это случайное создание горизонтального отверстия в стенке корня (чаще всего). Также происходит во время прохождения каналов, а именно – расширения их бором. Дефект требует немедленного устранения, т.к. при затягивании лечения зуб может пойти под удаление. Ведь небольшое отверстие может со временем превратиться в трещину и привести к перелому корня.

4. Перелом инструмента в канале

Еще одна причина боли – когда в канале остается кусочек инструмента. Например, это может быть кончик файла для эндодонтической обработки. Многие знают, что это – тонкая игла, которую стоматолог проворачивает в корневом канале во время лечения пульпита. Такой обломок будет давить острым краем на верхушку корня или на периодонтальные связки.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Кусочек инструмента, оставленный в канале, также может быть причиной возникновения проблемы

5. Погрешности при изготовлении ортопедической конструкции

Протез может оказаться неподходящим по размеру в следующих случаях:

  • если слепки сняты неправильно,
  • слепочный материал деформировался,
  • если во время изготовления модель не примерялась,
  • зубной техник не внес правки после примерки модели.

6. Неправильная установка коронки

Установка тоже может быть проведена с нарушениями – при завышении и занижении прикуса. Если протез установлен выше, чем нужно, то он травмирует зубы-антагонисты, также происходит «вколачивание» зуба под коронкой.

Между десной и протезом находится открытый промежуток, куда могут забиваться остатки пищи, вызывая пришеечный кариес и воспаление слизистой.

Если в этом случае под коронкой начал болеть зуб («живой» или «без нерва») – от холодного или от горячего, от кислой или сладкой пищи, то внимательно посмотрите на свою улыбку в зеркало.

Вероятно, что будет обнаружен как раз такой промежуток открытой натуральной эмали в придесневой зоне.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.На фото показан кариес под коронкой

Читайте по теме: почему появляется боль при приеме кислой, сладкой, горячей и холодной пищи – диагностика и решение проблемы.

Если коронка установлена ниже прикуса, то она травмирует десны – что проявляется дискомфортом, болью в зубе или десне при надавливании. Может появиться кровоточивость.

Боль по вине пациента

Зубные протезы – это не натуральные ткани, они не могут воспалиться или «заболеть» кариесом. Поэтому некоторые пациенты начинают пренебрегать правилами гигиены и ношения протетики, что, безусловно, чревато осложнениями.

1. Несоблюдение гигиены

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Не стоит отказываться от гигиены полости рта

В рационе современного человека немалое место отводится мягкой пище, которая прилипает к зубной эмали, скапливается в виде мягкого налета в межзубных промежутках, оседает в придесневой зоне. И для протезов это тоже актуально – ведь рядом с коронками находятся как натуральные зубы, так и десны, которые могут болеть. При отсутствии нормальной гигиены скопление мягкого налета постепенно трансформируется в плотный зубной камень, населенный бактериями. Которые, в свою очередь, пагубно воздействуют на прилегающие десны. Причем воспаление десен около протеза постепенно может углубиться, спровоцировав кариес корня – отсюда и боль.

2. Несоблюдение правил питания

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Не стоит увлекаться орехами и твердой пищей

По прочности материалы для коронок (металл, керамика, диоксид циркония) даже превосходят эмаль. Поэтому может появиться обманчивое чувство, что протезами можно жевать что угодно – разгрызать скорлупу орехов, леденцы, откусывать нитки. Но даже однократное сильное воздействие на протез передается на корни, которые травмируют периодонт. Также большая нагрузка может нарушить герметичность коронки, и под нее проникнут микробы – результатом станет кариес.

Симптомы и проявления, сопутствующие боли

Что делать, если болит под коронкой? Лучшее решение – это посещение своего стоматолога. И откладывать визит не стоит, даже если боль слабая, но продолжительная. А сопутствовать ей могут следующие симптомы.

1. Покраснение и отек десны – флюс, свищ

Незначительные покраснение и отек десен (а также их болезненность) могут наблюдаться и в первые дни после протезирования. Но если эти симптомы не исчезли, усилились или появились спустя какое-то время (даже через несколько лет), то запускать такое состояние нельзя.

Инфекция может проникнуть в надкостницу и вызвать ее воспаление – флюс. Который часто сопровождается образованием свищевого хода на десне. И даже самопроизвольный «прорыв» свища не говорит о том, что началось выздоровление, ведь в глубине остались воспаленные участки.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Покраснение, отек и свищ являются симптомами проблемы

2. Боль при приеме пищи или чистке

Боль в зубе под коронкой может появляться при нажатии, при накусывании, при использовании зубной щетки или ирригатора. По независящим от внешних раздражителей причинам боль чаще всего возникает при глубоком кариесе или пульпите (в последнем случае – даже ночью). Боль может носить как кратковременный характер, так и выливаться в продолжительные приступы.

3. Периодонтит и киста

Часто периодонтит носит хронический характер и имеет слабовыраженную симптоматику. Но при игнорировании проблемы возле корня появляется объемная киста, которая может даже «выталкивать» зуб из ряда. Острые же стадии заболеваний имеют очень яркую симптоматику, т.к. до зуба может быть больно дотронуться даже языком.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Если проблему не решать, то это приведет к плачевным последствиям

Правила первой помощи

Как снять боль в зубе под коронкой? Здесь важно не только снизить сильно выраженные симптомы при помощи обезболивающих (которые есть в домашней аптечке) или содовых полосканий, но и не навредить.

Поэтому категорически запрещается прикладывать теплые и горячие компрессы. Лучше использовать лед, завернутый в полотенце, чтобы не было переохлаждения. В любом случае лучше сразу же обратиться к стоматологу.

И не забудьте, что перед приемом у врача нельзя пить обезболивающие, т.к. это затруднит диагностику.

Варианты обезболивающих и стоит ли принимать анальгин?

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.При сильных болях можно принимать обезболивающие средства

От боли стоматологического характера помогают препараты «Кеторол», «Найз», «Ибупрофен». При их отсутствии поможет даже парацетамол, но его действие обычно выражено слабее. А вот что касается анальгина, то Всемирная организация здравоохранения еще 50 лет назад рекомендовала от него отказаться – т.к. организм теряет устойчивость к грибковой и бактериальной инфекции.

Антигистаминные препараты

К примеру, «Супрастин» или «Цетиризин» снижают отечность десен, что позволяет слизистым быстрее восстанавливаться. Принимают антигистаминные по схеме – один или три раза в день (желательно все же заранее проконсультироваться со своим стоматологом по этому вопросу).

Как проводится диагностика и лечение в стоматологии

Для точного диагноза требуется рентгенография

То, как будут лечить боль в зубе под коронкой, зависит от причины, вызвавшей эту боль. Поэтому после визуального и инструментального обследования пациенту назначают рентген-диагностику.

Снимок покажет – насколько качественно запломбированы каналы, есть ли образования у корней или нарушения фиксации протеза (здесь на границе с десной может располагаться потемневший участок эмали и дентина, где идет патологический процесс).

Читайте также:  Импланты mis производство израиль – отзывы, цена на мис под ключ

Если же такая диагностика оказалась неинформативной, то для выяснения причин боли протез снимают.

Важно знать! Некоторые виды коронок или мостов, а также особенности фиксирующего цемента, не позволяют провести снятие без распиливания конструкции. В этой ситуации после лечения придется изготавливать новый протез.

1. Лечение «живого» зуба

  • при нарушении фиксации коронки: ее снимают, на обточенную культю в целях профилактики накладывают лекарство и через 5-10 дней ставят протез на место,
  • если обнаружен кариес или пульпит: проводится соответствующее лечение. Причем коронку иногда можно и не снимать – в ней создается отверстие, через которое стоматолог проводит лечение. Потом такое отверстие закрывается композитным материалом.

2. Лечение зуба без «нерва»

Лечить зуб так же можно и через коронку

При лечении ранее депульпированного зуба также сначала выявляется причина боли. Если каналы плохо запломбированы, их перелечивают и заново пломбируют (можно также через отверстие в коронке).

Извлечение кусочка инструмента – сложная процедура, и в части ситуаций врач принимает решение удалить весь зуб или провести резекцию верхушки корня. Последний вариант уже считается мини-операцией, которую проводит стоматолог-хирург.

3. Лечение при образованиях у корней

Лечение периодонтита похоже на лечение пульпита. Только здесь после распломбирования и очищения корневых каналов в них закладывается лекарственный препарат, который снимает воспаление и ускоряет регенерацию периодонта. Потом ставится временная пломба (в т.ч.

и на отверстие в коронке, если оно делалось). Через 10-14 дней лекарство меняется, и опять ставится временная пломба – и этот этап повторяется требуемое число раз. После нормализации состояния ставится постоянная пломба, при необходимости изготавливают новый протез.

По показаниям при гранулематозном и гранулирующем периодонтите проводят резекцию верхушки корня, одновременно удаляют кисту. В ряде случаев единственным выходом становится полное удаление зуба. А после этого ставится мостовидный протез или проводится имплантация.

На фото показан установленный имплант

Полоскания шалфеем, душицей, аиром или содой

Чем полоскать рот, когда болит под коронкой? В качестве противовоспалительного, антимикробного и восстановительного средства для домашнего применения используют настои и отвары лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовали полоскания с шалфеем, душицей, корнем аира. Еще один популярный и недорогой раствор для полоскания – на основе пищевой соды.

Для лечения также назначают отвар из шалфея

«Побаливал мертвый зуб под коронкой. Я по привычке полоскал рот содовым раствором. Но через пару недель болеть стало сильнее. Сходил на снимок, нашли недолеченный корень. Пришлось опять сверлить и перелечивать. Заодно и протез поменяли на красивый металлокерамический. Пока хожу без проблем».

Вячеслав, отзыв с сайта irecommend.ru

Осложнения при отказе от лечения

Боль сама по себе не заболевание, а сигнал о нем. И чем она сильнее или продолжительнее, тем опаснее может быть патология.

Если своевременно не обратиться к стоматологу, то кариес может перерасти в пульпит, пульпит в периодонтит, а последний станет причиной кисты. В итоге можно потерять зуб (или даже несколько соседних).

Причем воспалительный процесс может затронуть обширную площадь (абсцесс, флегмона). Поэтому отказываться от лечения не стоит.

Как проводится профилактика

В целях профилактики необходимо придерживаться регулярной гигиены полости рта – дважды в день чистить зубы, полоскать рот после каждого приема пищи, не употреблять чрезмерно твердых продуктов.

Не забывайте про регулярные визиты к стоматологу – при наличии зубного протеза посещать врача следует 2 раза в год.

Профессионал проведет диагностику, чтобы исключить/выявить патологию, и направит к стоматологу-гигиенисту для профгигиены полости рта.

Болит зуб под коронкой

Статья обновлена: 23 ноября 2020

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.

  • Причины боли
  • Боль под коронкой по вине пациента
  • Как проходит лечение
  • Как облегчить боль

После установки коронки кажется, что самое главное уже позади. Но иногда вылеченный зуб может снова напомнить о себе. Что делать, если начал болеть зуб под коронкой? Идти к стоматологу или снять боль самостоятельно? Норма это или признак осложнения? Попробуем разобраться.

Причины боли

Неприятные ощущения могут возникнуть по разным причинам. Иногда это обычная реакция после процедуры, ведь тканям необходимо время на заживление и адаптацию к новой конструкции.

Обычно боль имеет ноющий характер и длится не более 3 дней. Если же боль острая, не проходит и даже усиливается, или сначала ее не было, а через некоторое время после установки коронки она появилась, следует обратиться к врачу. Возможно, начались воспалительные процессы, и без медицинской помощи уже не обойтись.

Причины появления зубной боли под коронкой.

Процесс установки коронки на зуб — это командная работа трех специалистов: стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, зубного техника. Ошибка одного из них может привести к появлению неприятных ощущений.

Привычки, которые ежедневно портят ваши зубы

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины. Плохая пломбировка каналов. При необходимости перед установкой коронки врач удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу), а затем пломбирует зубные каналы. Если каналы сильно искривлены или доктор не имеет достаточного опыта, то во время процедуры могут быть допущены ошибки, из-за которых появляется боль в зубе. К ним относится:

  • выход пломбировочного материала за пределы корня;
  • недопломбирование каналов.

Важно, чтобы до обработки каналов и после нее стоматолог делал прицельные снимки — только так можно выявить все недочеты

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины. Некачественные материалы. Плохой пломбировочный материал начинает оседать и не так плотно прилегать к стенкам зуба, тем самым исчезает герметичность. Иногда пломба трескается, и через эти микрощели в зуб попадает инфекция, что является причиной развития кариеса под коронкой.
Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины. Перфорация стенки корня. При сильном искривлении корней врач может не рассчитать силу давления на сверло. Как результат – канал просверливается насквозь. Если не устранить ошибку, но инфекция может проникнуть в зуб снизу и привести к кариесу.Перфорация также может возникнуть при неправильной установке штифта.
Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины. Перелом инструмента в канале. Одноразовое сверло для лечения каналов очень тонкое и хрупкое. Если каналы сильно изогнуты, то при сильном вращении и неловком движении врача кончик инструмента может отломиться. Есть и другие причины, почему в канале остается инородное тело:

  • повторное использование одноразового сверла с целью экономии на расходных материалах;
  • аномальное строение зубов.
Рекомендуем перед установкой коронки сделать панорамный снимок челюсти (ОПТГ). Он позволит вовремя обнаружить деформацию каналов, наличие воспалений и частичек инструментов в канале.
Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины. Неправильный размер коронки. Тому есть несколько причин: ошибка во время снятия слепков; деформация материала, из которого делается слепок; коронка установлена без примерки;; зубной техник не устранил недочеты после примерки коронки.
Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины. Ошибка в установке коронки. Коронка неплотно прилегает к зубу, или она установлена без учета прикуса — она может быть завышена или занижена — это травмирует зубы-антагонисты.

Боль под коронкой по вине пациента

Не всегда неприятные ощущения связаны с работой стоматологов. Нередко они возникают на фоне халатного отношения пациента к своему здоровью.

  • Плохая гигиена полости рта. Налет и частички пищи скапливаются вокруг десны. Мягкий налет постепенно трансформируется в зубной камень, в котором много бактерий. Они провоцируют воспаление десен и постепенно проникают внутрь, к зубу.
  • Игнорирование профилактических осмотров.Каждые полгода необходимо посещать стоматолога для предупреждения различных осложнений. Это поможет сохранить здоровье зубов и продлить срок службы конструкции. При обнаружении стоматологических проблем врач предложит варианты лечения. Помните, своевременное лечение всегда дешевле и не занимает много времени.
  • Сильная нагрузка на зуб.Чрезмерное увлечение орехами и другой твердой пищей может нарушить герметичность коронки, что потом может привести к появлению кариеса

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.

Как проходит лечение

Конечно, самый простой вариант такой: врач снимает коронку, лечит зуб, а затем снова устанавливает коронку. Но минус этого способа в том, что пациенту придется заново оплачивать все ортопедические работы, включая коронку.

Однако сегодня можно пойти иным путем, которые предлагают некоторые стоматологии. В этом случае лечение зуба происходит без снятия конструкции. Врач делает отверстие, через которое проводит необходимые манипуляции, а затем пломбирует его.

Перед лечением зуба под коронкой всегда делается снимок. Если на диагностическом снимке проблема не будет обнаружена, то для выяснения причин боли коронку необходимо будет снять.

Если причина в кариесе, то лечение; чаще всего проводится через коронку. Основные признаки: боль острая и сильная, зуб реагирует на горячее и холодное.

Если причина в нарушении фиксации коронки, то коронку снимают, на обточенный зуб накладывают лекарство, а затем коронку ставят обратно.

Лечение депульпированного зуба

Признаки: боль ноющая, сопровождается пульсацией в области виска и уха. Лечение производится как со снятием коронки, так и без нее — зависит от наличия штифта и причины боли (периодонтит, обломок инструмента в корне и т.д.).

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.

Как облегчить боль

Зуб под коронкой может заболеть в любой момент. Как облегчить симптомы, если нет возможности в ближайшее время обратиться к врачу?

  • Обезболивающие препараты («Кетанов», «Найз», «Ибупрофен» и др)
  • Полоскать рот раствором из соды и соли.
  • Полоскать рот отваром ромашки или шалфея

Помните, что боль — это сигнал организма о помощи. Постоянное игнорирование и заглушение боли подручными средствами может усугубить проблему, и тогда единственным решением станет удаление зуба.

Автор-врач: Кресковец Николай Николаевич

Ведущий стоматолог-ортопед Челябинска, стаж работы более 23 лет

Дата создания: 12 ноября 2020

Болит зуб под коронкой, что делать

После стоматологического лечения пациент ждет облегчения, но оно наступает не всегда. По окончании действия анестезии или через некоторое время дискомфорт и болезненные ощущения могут вернуться.

Виной тому зачастую становятся врачебные ошибки и неправильные действия пациента уже после процедуры.

О том, почему так происходит и что делать, если зуб болит под коронкой при надавливании или без каких-либо на то причин, читайте далее в статье.

Появление боли после протезирования – норма или патология

Если сильно болит зуб, это сигнал о развитии какого-то патологического процесса. А вот умеренный дискомфорт и тянущие неприятные ощущения после протезирования, в том числе под временной коронкой, являются вполне нормальным закономерным явлением.

Многих интересует вопрос касательно того, может ли болеть зуб, если в ходе лечения было проведено удаление нерва.

Да, действительно, еще некоторое время могут сохраняться неприятные тянущие ощущения – это следствием травмирования окружающих тканей.

Но если ощущения становятся интенсивными, присоединяются другие подозрительные симптомы, нужно срочно показаться врачу. Вероятно, возникли осложнения.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Небольшая боль после установки коронки – это норма

«Пару недель назад поставили коронку, зуб коренной, был сломан в результате удара на тренировке. Мне поставили штифт, запломбировали каналы, но зуб до сих пор немного поднывает. Самое интересное, я ходил повторно к врачу с этой жалобой. Он отправил меня на снимок, сказал, что все в порядке, боль пройдет. Вот сижу и жду, надеюсь, доктор не ошибся».

Евгений, из переписки на форуме 32top.ru

Боль под коронкой также вызывают такие стоматологические заболевания, как запущенный кариес, пульпит, периодонтит, периостит, кисты и другие новообразования в прикорневой области. Ниже подробнее рассмотрим наиболее распространенные причины.

1. Болевой синдром после некачественно проведенного лечения

Довольно часто предпосылкой появления боли в зубе без нерва, под пломбой или протезом, становится некачественно проведенное стоматологическое лечения. Вот такие частые ошибки врачи допускают в ходе лечения корневых каналов и последующего пломбирования/протезирования:

  • не до конца запломбированные каналы – обычно перед установкой протеза зубы приходится депульпировать (удалять из них нервы). Здесь нужно заметить, что депульпированный зуб становится «мертвым» – слабым и безжизненным, он быстрее подвергается разрушению. Поэтому после процедуры за полостью рта требуется усиленный уход. После удаления нерва врач обязательно очищает и пломбирует каналы, но делать это приходится практически вслепую, ориентируясь лишь на рентген-снимки. Минимизировать риск допущения ошибок можно путем лечения каналов под микроскопом,
  • некачественная обтурация корневых каналов – недостаточно плотная закладка пломбировочного материала приводит к появлению пор и развитию в них патогенной микрофлоры. Как следствие, возникает раздражение тканей и развивается воспаление,
  • перфорация корня – создание отверстия в корне во время его обработки, которое также может спровоцировать воспаление прикорневых тканей,
  • оставление обломков инструмента или фрагментов пульпы – недостаточно тщательное очищение каналов нередко становится причиной появления острой боли. Если нервные окончания остались внутри, зуб может болеть от холодного или горячего, остро реагировать на механические раздражители.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Неправильное удаление нерва может привести к проблеме

Чтобы снизить риск подобных неприятностей, после установки пломбы или протеза пациента направляют на контрольный рентген-снимок. По нему специалист сможет оценить, насколько качественно было проведено лечения и не требуется ли применить дополнительные меры, чтобы исключит риск рецидивов.

2. Когда вина лежит на плечах пациента

Отсутствие систематической чистки зубов утром и вечером и неудовлетворительный уход за полостью рта в целом – одна из довольно частых предпосылок развития кариеса под пломбой или коронкой.

Поэтому после процедуры протезирования важно поддерживать чистоту ротовой полости и регулярно посещать стоматолога для профилактики – не реже 2-х раз в год.

При появлении даже незначительного дискомфорта необходимо сразу обратиться к врачу, не затягивая с лечением.

Какие симптомы и осложнения могут быть

Согласно статистике, некачественное пломбирование каналов проводится в 60-70% случаев1. Как уже было сказано выше, специалисты вынуждены работать фактически вслепую, используя для ориентировки рентген-снимки.

Но даже если причиной стала не врачебная ошибка, а патологический процесс, наряду с болью возникает отек десны, может опухнуть щека. Эти симптомы чаще всего указывают на развитие периостита или периодонтита.

В этих случаях очаг воспаления, заполненный гнойным экссудатом, локализуется вблизи верхушки корня или в надкостнице. Причиной боли также может быть киста – полость в костной ткани, изнутри выстланная фиброзной оболочкой.

Со временем также постепенно заполняется гноем, создает давление на окружающие ткани и раздражает болевые рецепторы.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Под коронкой может образоваться отек и гной

Зубная боль под коронкой – тревожный сигнал, который точно нельзя оставлять без внимания. Чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше будут шансы сохранить зуб или хотя бы его корень для дальнейшего использования в качестве опоры под протез.

Экстренная помощь до визита к стоматологу

Отвечая на вопрос о том, чем лечить и полоскать зуб в такой ситуации, нужно сказать, что в первую очередь следует как можно скорее попасть на прием к стоматологу. Пока вы не попадете к врачу, можно предпринять некоторые меры, чтобы унять сильную боль и уменьшить воспаление. Для этого нужно сделать следующее:

  • ненадолго приложить к щеке со стороны больного места холод – это создаст легкий анестезирующий эффект,
  • принять таблетку болеутоляющего, если ощущения слишком интенсивные. Это может быть один из следующих нестероидных препаратов – «Кетанов», «Баралгин» или, например, «Темпалгин»,
  • прополоскать полость рта слабым содово-солевым раствором или теплым отваром из лекарственных растений, таких как ромашка, шалфей, календула или кора дуба.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Болеутоляющие помогут устранить боль до визита к врачу

В ближайшее время посетите специалиста. Важно вовремя установить причину патологического процесса и как можно скорее начать лечение. Что касается того, к какому врачу обращаться, то с такой проблемой можно идти напрямую как к стоматологу-терапевту, пародонтологу или сразу к ортопеду.

Методы лечения в стоматологии

Кариес и воспаление под коронкой – серьезная задача для стоматолога. Придется перелечивать корневые каналы, а для этого необходимо снять протез и произвести распломбировку.

Нужно заметить, что этот процесс довольно трудоемкий, но в некоторых случаях коронку снимать не приходится. Врач делает в ней небольшое отверстие на жевательной поверхности, через которое выполняет необходимые манипуляции.

По завершении процедуры отверстие закрывают специальным материалом.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Для решение проблемы иногда приходится снять зубную коронку

Если причиной боли является новообразование в прикорневой области, обязательно проводится его удаление. В некоторых случаях врач также производит резекцию верхушки корня для иссечения всей пораженной поверхности и исключения рецидивов.

В любом случае нужно заново очищать и пломбировать каналы, после чего ставить новую коронку на штифт или культевую вкладку – по показаниям. Во время лечения придется посетить стоматолога не один раз.

Для применения в домашних условиях врач обязательно назначает противовоспалительные полоскания, противовоспалительные мази и другие препараты, в том числе антибиотики.

Что предлагает народная медицина

Применение средств народной медицины можно рассматривать только лишь в качестве поддерживающей терапии, но никак не основного лечения.

Более того, перед тем, как использовать то или иное средство, лучше проконсультироваться со своим стоматологом.

Отвары и настои, приготовленные на основе целебных трав, помогают уменьшить интенсивность симптомов, снять воспаление и ускорить выздоровление.

В этом отношении хорошо себя зарекомендовали отвары из ромашки, календулы, шалфея, коры дуба и корня аира. Можно приготовить средство на основе травяного сбора: смешать по чайной ложке перечисленных трав, залить кипятком, дать отстояться и процедить. Готовую жидкость комнатной температуры использовать для полосканий до улучшения состояния.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.В домашних условиях могут применяться отвары лечебных трав

Одно из наиболее эффективных противовоспалительных средств – содово-солевой раствор. Для его приготовления достаточно смешать по чайной ложке соли и соды в стакане теплой воды с кипятком. Использовать для полосканий по мере необходимости.

Что будет, если проигнорировать симптомы

Если боль не проходит в течение длительного времени, а интенсивность ощущений только нарастает, нужно срочно ехать к врачу. Бездействие в таком случае чревато распространением воспаления на здоровые ткани, присоединением гнойных процессов, разрушением корня и окружающей костной ткани, вплоть до потери зубов с корнями и даже инфицирования организма.

Что можно сделать для профилактики

Гарантировать защиту от появления боли под коронкой нельзя, но можно минимизировать вероятность столкновения с такой неприятностью. Для этого нужно поддерживать гигиену полости рта и ответственно подходить к уходу за зубами. Базовые правила гигиены гласят, что зубы нужно чистить дважды в день, а после каждого приема пищи ополаскивать полость рта водой и использовать нити-флоссы.

Болит зуб под коронкой. Почему под коронкой болит зуб - причины.Использование флосса поможет сохранить зубы на дольше

Если на зубах стоят коронки, будьте осторожны с твердыми и тягучими продуктами питания. Не забывайте посещать стоматология для профилактики и проф. гигиены каждые полгода.

1Ахмедова, З.Р. Морфология корневых каналов зубов и ее влияние на качество инструментальной обработки, 2009.

Зубная боль под коронкой: причины, лечение и народные средства

Обновлено 30 июля 2019 г.

Содержание:

Сегодня протезирование при помощи коронок является одним из самых распространенных методов восстановления разрушенных зубов. У этого метода множество преимуществ, но, разумеется, есть и недостатки. К одним из них относится вероятность возникновения зубной боли под коронкой.

Зубная боль под короной может быть спровоцирована огромным количеством причин

Основные причины зубной боли под коронкой

Зубная боль под коронкой может быть вызвана разными причинами.

Чаще всего это:

  • Недолеченные перед установкой коронки заболевания зубов
  • Заболевания пародонта, приведшие к заболеванию зуба под коронкой
  • Некорректная установка зубной коронки стоматологом-ортопедом
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта после установки зубной коронки
  • Воздействие внешней среды, приведшее к повреждению зубной коронки и самого

Эти причины стоит рассмотреть отдельно

ВАЖНО: Лечение зубной боли под коронкой сопряжено с рядом трудностей из-за того, что корневые каналы являются очень сложной системой, с которой чрезвычайно тяжело работать.

Некачественная подготовка зуба

Обычно перед установкой коронки зуб депульпируют, а затем тщательно пломбируют корневые каналы. Это делается, если зуб поражен пульпитом, либо если установка коронки требует обточить зуб.

Если же каналы будут запломбированы плохо, с пустотами, либо пломба дойдет не до конца, то со временем это неизбежно приведет к воспалению и, соответственно, к болям под коронкой.

Также иногда пломбировочный материал наоборот, выходит за пределы корневого канала. Это также может стать причиной очень сильных болей и серьезного воспаления в области корня зуба.

Некачественная подготовка зуба

Некачественная установка коронки

Если коронка будет плохо прилегать к зубу, либо если она просто повредится в районе стыка с поверхностью зуба, то там начнут скапливаться пищевые частицы. Из-за этого со временем в этом месте размножится патологическая микрофлора и возникнет вторичный кариес. Зуб в итоге начнет разрушаться и гнить, что и может стать причиной болей.

Зубная боль под коронкой

Перфорация стенок канала

Перфорация – это отверстие в стенке канала, созданная искусственно, как правило, случайно. Она может возникнуть по двум причинам:

  • Из-за сдвига инструмента, если инструмент для обработки канала пойдет не по самому каналу, а перпендикулярно ему
  • Из-за неправильной установки штифта в корневой канал

Перфорация стенок канала

Отлом инструмента

Еще одна весьма серьезная причина болей в зубе под коронкой – это отлом инструмента. В этом случае при обработке корневого канала часть инструмента просто обломилась и осталась внутри канала. Такое может случиться по нескольким причинам:

  • Из-за низкой квалификации врача
  • Из-за того, что инструмент в канале приходилось поворачивать больше, чем на 120 градусов
  • При очень высокой кривизне каналов. Врач в этом случае точно не виноват, и зачастую кривизна каналов даже является противопоказанием к такому лечению зуба
  • Из-за использования врачом инструментов, которые уже использовали для лечения другого пациента. В Америке и Европе так делать категорически запрещено, да и в России ни один квалифицированный стоматолог не позволит себе повторно применять такие инструменты

К сожалению, достать из канала обломок инструмента почти невозможно, а воспалительный процесс со временем разовьется обязательно, так как обломок инструмента не даст полностью запломбировать канал.

Отлом инструмента

Лечение зубной боли под коронкой

Если под коронкой заболел зуб, то не стоит заниматься самолечением – профессиональные стоматологи настоятельно рекомендуют как можно быстрее обратиться к врачу. Максимально быстрое обращение во много раз повышает шансы сохранения зуба.

ВАЖНО: Если же каналы будут запломбированы плохо, с пустотами, либо пломба дойдет не до конца, то со временем это неизбежно приведет к воспалению и, соответственно, к болям под коронкой.

Что сделать до визита к стоматологу

Между записью на прием к врачу и самим приемом может пройти пару дней. Если боль будет нестерпимой, то можно попытаться снять ее при помощи различных средств. Кроме обычных обезболивающих можно также воспользоваться народными рецептами для снятия зубной боли под коронкой. Из всех таких средств даже стоматологи подтверждают эффективность некоторых полосканий:

  • Растворить два грамма соды в ста миллилитрах немного теплой кипяченой воды
  • Сделать настой из цветков ромашки, коры дуба, шалфея или календул. Для этого столовую ложку трав растворить в 250 мл кипятка и греть 15 минут на водяной бане

Помните, что эти средства только облегчают боль – стоматологи категорически не рекомендуют лечиться ими долгое время и оттягивать визит к врачу!

Лечение больного зуба

Лечение зуба под коронкой обязательно должен осуществлять стоматолог в зависимости от причин болей:

  • Если зуб не был депульпирован и болит из-за развившегося пульпита, то понадобиться снять коронку и заняться длительным лечением, возможно с очищением каналов. После этого можно будет повторно установить коронку
  • Если плохо запломбированы каналы, то коронку тоже придется снять. Правда, лечение в данном случае будет очень долгим. Может понадобится перепломбировка каналов, либо резекция верхушки корня. В крайнем случае зуб придется удалить, в остальных можно будет поставить коронку заново

Возможные трудности при лечении

Лечение зубной боли под коронкой сопряжено с рядом трудностей из-за того, что корневые каналы являются очень сложной системой, с которой чрезвычайно тяжело работать:

  • Если для дополнительной фиксации пломбы требовалось установить штифт, то для лечения его надо будет вытащить. Это чревато такими осложнениями, как перфорация канала или перелом корня, что в итоге может привести к удалению зуба
  • Повторно пломбировать корневые каналы можно только после того, как будут извлечены старые пломбы. Это очень сложная процедура, в процессе которой нередко происходит перфорация корня
  • После того, как проблемный зуб будет распломбирован, может потребоваться достаточно длительное лечение возникшего воспалительного очага

Профилактика

Следует иметь в виду, что при высокой квалификации врача-стоматолога, устанавливавшего зубную коронку, и при регулярной и тщательной гигиене полости рта, вероятность того, что Вас будет беспокоить зубная боль под коронкой, очень низка.

Поэтому старайтесь соблюдать элементарные меры профилактики и ухода за коронками:

  • Дважды в день тщательно чистите зубы
  • Особо тщательно удаляйте остатки пищи из межзубных промежутков и десневых бороздок с помощью флосс, специальных щеточек и зубочисток
  • Не злоупотребляйте твердой, сладкой и вязкой пищей
  • Регулярно посещайте врача-стоматолга с целью профилактического осмотра

Лечение зубной боли под коронкой народными средствами

Хотя стоматологи настоятельно не рекомендуют пытаться самостоятельно лечить боль под коронкой, иногда сразу пойти к врачу просто нет возможности. На этот случай у пользователей интернет-форумов есть несколько хороших надежных рецептов, помогающих снять боль, отек и воспаление:

  • Держать во рту чайную ложку зверобойного масла до исчезновения боли
  • Полоскать рот отваром герани луговой
  • Смазывать зуб смесью корицы и меда
  • Смешать чайную ложку сахара, столько же соли, три капли уксуса и щепотку черного перца. Довести смесь до правления на слабом огне, остудить, скатать из массы шарик и прикладывать к больной десне. При обильном слюноотделении сплевывать. Держать шарик до его растворения. Процедуру повторить несколько раз с перерывами до исчезновения боли и отека

Помните, что все эти методы не смогут вылечить зуб – они только снимут боль, однако проблема с каналами останется. Поэтому квалифицированные стоматологи утверждают – не обманывайтесь облегчением и даже при исчезновении боли все равно посетите врача!

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Установка коронки на зуб»

Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector