Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

458

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

  • Исправление дефектов прикуса и аномалий зубочелюстной системы – одно из ведущих направлений в области стоматологии.
  • В арсенале специалистов множество инновационных методик и технологий, каждая из которых способна дать стойкий положительный результат.
  • Однако в ряде случаев щадящие методы воздействия являются неактуальными и не приносят ожидаемого эффекта.

Тогда единственно возможным решением остается оперативное вмешательство. Особенностям хирургического вмешательства посвящена данная статья.

Показания

Дефекты прикуса – это в первую очередь, проблема здоровья организма в целом, нежели эстетический аспект восприятия ситуации.

Челюстно-лицевое оперативное вмешательство оправдано при следующих показаниях:

  • анатомические аномалии челюстного развития, имеющие врожденную природу происхождения;
  • выраженная асимметрия фрагментов лицевого контура, которую невозможно устранить более щадящими способами терапии;
  • фрагментарные нарушения речевой функции;
  • патологическая деформация альвеолярных нервных окончаний;
  • прогрессирующая дисплазия области подбородка;
  • неприятные ощущения в процессе перекусывания фрагментов пищи;
  • запущенные деформации верхней части челюстно-лицевого скелета;
  • деформация черепного свода;
  • атипичные изменения средней и нижней лицевой зоны в стадии прогрессирования;
  • неполное смыкание губ;
  • частичное выпадение языка, когда он локализуется между рядами челюстного аппарата;
  • комбинированные сложные клинические деформации скелетной части лица.

Стоит отметить, что перечисленные показания можно классифицировать как врожденные, так и приобретенные в процессе жизнедеятельности организма человека.

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Противопоказания

Несмотря на то, что благодаря хирургическому способу решения проблемы, возможно устранение самых серьезных и запущенных патологий прикуса, операция далеко не всегда способна помочь скорректировать дефекты окклюзии в силу имеющихся ограничений к ее проведению.

Так, существует ряд противопоказаний, по которым проведение операции не считается целесообразным:

  • дисфункция сердечной деятельности, патологии сосудистой системы, эндокринные нарушения функционирования организма;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта, приведшее к различным воспалительным и патологическим процессам, препятствующим проведению манипуляции вплоть до полного устранения проблемных факторов;
  • инфекционные диагнозы;
  • диабет на любой его стадии прогрессирования;
  • плохая свертываемость крови;
  • ограничения по возрасту. Операции не делают несовершеннолетним, так как костная ткань еще полностью не сформирована. Если рассматривать пациентов преклонного возраста, то здесь подход строго индивидуальный. Определяется особенностями строения челюсти, клинической ситуацией и общим физическим состоянием организма на предмет наличия хронических заболеваний, препятствующих проведению операции.

Подготовка к операции

Перед тем как пациенту будет рекомендовано хирургическое вмешательство, следует провести детальное обследование пациента на предмет наличия противопоказаний и общей готовности организма к планируемому процессу.

Кроме того, на стадии подготовки моделируют ситуацию для выбора оптимального решения проблемы.

В качестве подготовительных мероприятий стоит рассматривать ортодонтическую терапию, к примеру, корректирующий курс лечения брекет системами. Очень часто операции выполняют, не прибегая к снятию этих конструкций.

Стоит отметить, что практически все действия хирурга считаются сложными, поскольку происходит внедрение в костную ткань и, что неизбежно подразумевает общее обезболивание.

Этапы проведения

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Стандартное хирургическое исправление прикуса является достаточно сложной манипуляцией и проводится в несколько этапов.

Как правило, подобные операции длятся 4–5 часов, в зависимости от применяемой в процессе ее выполнения, технологии. Какую из возможных методик выбрать, зависит от выраженности аномальных процессов и степени их запущенности.

При открытом фронтальном прикусе

Патология отличается полным, либо фрагментарным несмыканием губ пациента и челюстного ряда. В результате этого формируется щель, ширина которой варьирует от 4 до 9 мм в ширину.

Верхняя губа при этом частично атрофирована, отличается вялостью, а зубной ряд – выраженной скученностью. Края зубов имеют волнистый рельеф.

Техника проведения операции следующая:

  • делается надрез мягкой ткани верхней челюсти в сегменте костной основы, граничащей с носовой перегородкой;
  • кость открывается, ее обнажение возможно путем отодвигания мышечных слоев тканей;
  • фрагменты кости ампутируют, а челюсть ставят в нужное положение так, чтобы нижний и верхний челюстной ряд сомкнулись между собой в зоне одноименных зубных единиц;
  • такое положение фиксируется специальной пластиной, закрепленной шурупами.

При боковом открытом прикусе

Разница, отличающая данную патологию от многих других форм окклюзии челюстного ряда, состоит в частичном несмыкании бокового отдела. Патология может носить как фрагментарный, односторонний характер, так и полный.

В большинстве случаев смыкание отсутствует в премолярной области, особенно в ее первичной зоне. При таком дефекте проведение операции предполагает:

  • открытие костного фрагмента челюсти;
  • медицинский перелом аномального участка симметрично дуге челюсти;
  • крепление дистракторов – составляющих, направленных на удлинение и частичное растяжение костных элементов, посредством которых дистракторы способны смещаться до момента полного смыкания одного челюстного ряда с другим.

В данной клинической ситуации заполнение аномалии происходит путем формирования новой, вторичной костной ткани.

Лечение дисплазии подбородка

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Дефект характеризуется аномальным расположением подбородка по отношению к фронтальной части лица, и устраняется следующим образом:

  • подбородочная кость полностью оголяется для обеспечения ее подвижности;
  • придание кости нужного положения;
  • крепление положения полости подбородка посредством пластины, выполненной из прочного титанового сплава.

Независимо от того, насколько патология запущена, в период реабилитации пациенту показано ношение эластичной резиновой шины, обеспечивающей хорошую поддержку и дополнительные фиксаторы. Подбирают шины индивидуально, с учетом анатомических особенностей строения подбородка.

Лечение глубокого прикуса

Глубокий прикус – одна из самых распространенных аномалий окклюзии. При ней верхний челюстной ряд перекрывает нижний не менее чем на треть. Это дает высокую нагрузку на зубы и ткани пародонта.

Терапия состоит из таких действий:

  • введение анестезии;
  • полостное рассечение мягких тканей полости с целью максимального открытия костного оперируемого фрагмента. Манипуляция может выполняться стандартно скальпелем, либо инновационно – с применением лазера, что минимизирует риск инфицирования;
  • задание челюсти необходимого положения;
  • ушивание рассеченных тканей.

Возможные осложнения

В послеоперационный период у пациента могут наблюдаться следующие осложнения, интенсивность и продолжительность которых носят сугубо индивидуальный характер, и, как правило, устраняются самопроизвольно, спустя некоторое время:

  • отечность мягких тканей – наблюдается на 3 сутки. Спустя несколько дней лицо принимает первоначальные очертания;
  • тошнота, слабость, головокружения – это нормальная реакция организма на анестезию;
  • болевой синдром – явление, сопутствующее всем хирургическим процессам и является скорее характерным реабилитационным признаком, нежели осложнением;
  • воспаление мягких тканей – вызваны перегрузкой костных фрагментов и их смещения;
  • частичная речевая дисфункция – нуждается в коррекции профессионалов;
  • шовные расхождения – устраняет путем повторного их наложения.

Реабилитация

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Следует быть готовым к тому, что период восстановления – процесс длительный, в среднем на реабилитацию уходит 5–6 месяцев.

На первые часы больному накладывают шинирующее устройство, которое сдавливает щечную зону и подбородок.  При этом запрещается слишком широко открывать рот, резко сморкаться, кашлять.

Суть методики заключается в закреплении положительной динамики и минимизации риска осложнений в послеоперационный период:

  • с первых дней пациенту прописывают курс антибиотиков, чтобы исключить инфицирование, поскольку последнее может спровоцировать отторжение фиксирующих фрагментов;
  • появляется отечность, синяки, частичное онемение тканей и некоторая болезненность, неизбежно возникающие на первые сутки после операции. Как правило, спустя 3–5 дней эти явления проходят. Именно на этот период человеку рекомендовано пребывание в стационаре.

Спустя 14 дней, пациент может вести привычный образ жизни, шины и швы снимаются. А фиксаторы уберут, только через 4 месяца.

Цены

Коррекция прикуса, независимо от выбранной методики лечения – процедура дорогостоящая. Хирургическое вмешательство – не исключение.

  1. В полный пакет стоимости входят затраты на диагностику и предварительное обследование, услуги, связанные с проведением операции, а также с восстановлением после процедуры.
  2. Реабилитационный период – один из самых затратных этапов, он составляет порядка 250–300 тысяч рублей, тогда как вся услуга «под ключ» обойдется примерно в 400–450 тысяч.
  3. В видео представлены этапы хирургической коррекции задвинутого подбородка.
Читайте также:  Лечение неправильного прикуса у детей

Отзывы

  • Независимо от сложности данного метода устранения дефектов прикуса, оперативное вмешательство зачастую является единственно эффективным способом в борьбе с врожденными и приобретенными патологиями.
  • Метод способен дать человеку шанс обрести красивую улыбку и вернуть уверенность в собственной привлекательности.
  • Если вы на собственном опыте испытали все тонкости ортодонтической хирургии, поделиться собственным мнением можно в разделе комментарии.

Исправление прикуса (ортогнатическая операция)

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Ортогнатическая операция – это хирургическое вмешательство, проводимое на верхней и нижней челюстях с целью исправления их размера, положения, формы и соотношения. С помощью данной пластики корректируется окклюзия – прикус, а также восстанавливаются пропорции лица, что позволяет значительно улучшить внешний вид пациента. Благодаря ортогнатическому вмешательству можно исправить некоторые важные функции: жевание, дикцию, дыхание. С его помощью также лечатся храп и одышка.

Перед ортогнатическим вмешательством выполняют ортодонтическую коррекцию с целью подготовки зубов для последующего смещения челюстей. Она позволяет избежать возможных проблем: зубоальвеолярной компенсации – необходимости в исправлении наклона смыкания зубов – и выравнивает зубы.

Перед тем как исправить неправильный, глубокий прикус или иные дефекты у взрослых, проводится тщательная диагностика. Она включает в себя выполнение:

  • слепков челюстей;
  • профилометрии;
  • рентгеновского обследования;
  • компьютерной томографии с 3D моделированием;
  • цефалометрии;
  • профилометрии.

Чтобы достичь наилучшего эстетического эффекта, зачастую операцию совмещают с другими видами контурной пластики: хейлопластикой, ринопластикой и гениопластикой. Иногда врачи прибегают к таким хирургическим вмешательствам, как фронтопластика (проекция лба), малярпластика (изменение формы скул) и мандибулопластика (коррекция рельефа контуров нижней челюсти).

Показания:

  • наличие аномалии зубных рядов, которая вызвана диспропорцией роста и развития челюстей;
  • последствия неудачного хирургического лечения врожденных расщелин неба;
  • выраженные нарушения соотношения между челюстями: недоразвитие или наличие массивной нижней челюсти, избыточный рост верхней челюсти.

Противопоказания:

  • отсутствие совершеннолетия;
  • неподготовленность зубных рядов;
  • наличие общих противопоказаний: нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, инфекционные заболевания и др.

Перед вмешательством пациент должен понимать, что с помощью данного вида пластики можно исправить прикус хирургическим путем, но нельзя вылечить неправильное расположение зубов. Это значит, что ортогнатическая хирургия только корректирует скелетные деформации.

При этом для выполнения операции обязательным условием является правильное соотношение зубных рядов.

Перед операцией необходимо выполнить подготовку зубных рядов. Это делается с помощью установки брекет-системы или протезирования. В некоторых случаях возможно выполнение хирургических подготовительно-профилактических вмешательств: удаление зубов и их зачатков, обнажение коронки, пластическая коррекция боковых тяжей и уздечек и пр.

Методика выполнения

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

В ротовой полости делаются надрезы, а все перемещенные сегменты костей фиксируются титановыми шурупами и пластинами. В областях щек и корня носа выполняются небольшие разрезы размером 2-3 ммдля установки дополнительных винтов или маркеров отчета.

В зависимости от наличия определенных дефектов у пациента, выделяют несколько разновидностей ортогнатических вмешательств. Их относят к сегментарной остеотомии, то есть к реконструктивной пластике, которая заключается в рассечении кости челюсти с одномоментным перемещением костного фрагмента и фиксацией его в новом положении.

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Остеотомия нижней челюсти – это операция, которая проводится зачастую при переломах и смещениях. Во время вмешательства костные разрезы производятся за коренными зубами. Их выполняют вдоль челюсти вниз в нужном направлении. Данный вид остеотомии также может быть полным и фрагментарным.

Послеоперационный период и реабилитация

Восстановление после операции на челюсти довольно сложное и длительное. Для защиты от инфекционных осложнений с первого дня назначается курс терапии с применением антибиотиков.

Сразу после операции по наращиванию кости, удалению кисты, остеосинтезу нижней или верхней челюсти, а также коррекции иных дефектов на лоб, подбородок и щеки накладывается давящая повязка.

Она снимается через сутки после хирургического вмешательства.

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Послеоперационные швы снимаются на 10-14 день. После этого пациент самостоятельно устанавливает резинки на брекетах. Винты из десен нижней и верхней челюстей снимаются примерно через 3-4 месяца для назначения завершающего ортодонтического лечения.

Ниже Вы можете ознакомиться с проводимыми акциями по бесплатному хирургическому вмешательству, а также изучить фото результатов операций на челюсти.

Акции:

Хирургическое исправление прикуса

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитацияХирургическое исправление прикуса — ортогнатическая операция, направленная на нормализацию окклюзии и устранение дисгармонии лица. Позволяет выполнять коррекцию серьезных отклонений, которые невозможно исправить ортодонтическими системами — пластинами, брекетами, элайнерами.

Причинами патологий служат травмы, приобретенные/врожденные аномалии челюстных/лицевых костей. Выраженные дефекты прикуса негативно влияют на работу височно-лицевого сустава, что приводит к одышке, головным болям, нарушению дикции, расшатыванию зубов. Основная цель ортогнатической хирургии — улучшение эстетики лица, функции зубочелюстного аппарата, фонетики, дыхания.

Показания

  • открытый боковой прикус. Характеризуется наличием щели между челюстями: лицо становится асимметричным, нарушается функционирование лицевых мышц, увеличивается риск повреждения нижнечелюстного сустава. Пациент не в состоянии пережевывать пищу, нормально глотать/дышать;
  • неправильное фронтальное смыкание. Провоцирует сбой процесса жевания, искажает дикцию;
  • дисплазия подбородка. При этой патологии конфигурация и формы подбородочной части сильно изменены, в результате чего ухудшается внешний вид, возникают проблемы со смыканием губ, дикцией.

Противопоказания: возраст до 18 лет, диабет 2-3 степени, заболевания крови, сердечной мышцы, сосудов, индивидуальная непереносимость анестезии, онкология.

Планирование лечения

Осуществляется комиссией врачей, состоящей из лицевого хирурга и ортодонта.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых имеет свои особенности: некоторые дефекты (дистальная/мезиальная окклюзия), которые у детей исправляются с помощью ортодонтических методов, у взрослых могут корректироваться только радикальным способом:

  • радикальная коррекция прикуса выполняется лицам, достигшим 18-ти лет — после завершения роста челюстей, что исключает вероятность рецидива;
  • успешное выполнение операции требует тщательной подготовки, включающей выравнивание зубов, устранение зубоальвеолярной компенсации (укорочения/удлинения);
  • анализ мягких тканей и костных структур является обязательным компонентом диагностики, позволяющим спрогнозировать финишный эстетический результат;
  • манипуляции осуществляются под общей анестезией;
  • некоторые случаи могут потребовать разделение челюсти на несколько сегментов, а не только отделения одной/другой челюсти;
  • все разрезы выполняются в ротовой полости, что исключает образование рубцовой ткани на кожных покровах лица.

Этапы лечения

Ортодонтическая подготовка. Проводится экстракция ретенированных зубов мудрости, устранение очагов/кариозных полостей. Для стабилизации костей/единиц ряда применяются несъемные системы.

Задача подготовительного этапа — постановка в адекватное положение и выравнивание органов, выпрямление зубных дуг, «вытягивание» боковых единиц, закрытие промежутков, пластика альвеолярного гребня.

Диагностика. Включает в себя изготовление телерентгенограммы, ортопантомограммы, снимков/моделей челюстей.

Операция. Сегодня челюстно-лицевые аномалии корректируются с помощью трех вариантов операций:

  • нижнечелюстная остеотомия. В клинической практике встречаются две основные аномалии — выступание нижней челюсти, при котором наблюдается смещение ряда, и ее недоразвитие на фоне дистального смещения ряда, запавшего подбородка, нарушений развития верхней челюсти. Для коррекции дефектов применяется плоскостная остеотомия — щадящая операция, выполняемая внутриротовым доступом. В ходе манипуляций не травмируется височно-нижнечелюстной сустав, после их завершения не остается рубцов на лице: врач рассекает костный сегмент, расположенный за коренными единицами, перемещает челюсть в нужном направлении, фиксирует ее шиной;
  • верхнечелюстная остеотомия. Показана при недоразвитии челюсти, ее сдвигании назад. При манипуляциях осуществляется перемещение небного сегмента: доктор выполняет разрезы над органами, за глазницами, сдвигает челюсть, фиксирует ее. После лечения 2-3 недели сохраняется отечность тканей лица, наблюдается нарушение чувствительности щек/губы, в восстановительный период возможно ношение брекетов для адекватного смыкания зубных рядов;
  • гениопластика. Хирургическое исправление подбородка, цель которого — улучшение пропорций/размера, устранение врожденных аномалий. Метод пластики обуславливается имеющейся проблемой: отсечение, перемещение, сглаживание костей, установка имплантатов. При необходимости гениопластика проводится в комплексе с пластикой скул/носа. После операции на подбородок накладывается повязка, через 2-3 дня — фиксирующий бандаж. В восстановительный период может наблюдаться отечность рабочей зоны, отсутствие чувствительности, нарушение работы мимических мышц.
Читайте также:  Ирригаторы oral b для полости рта: орал би браун, professional care oxyjet 3000, braun md20, насадки к зубному центру мд20

Исправление прикуса хирургическим путем: операция на нижнюю челюсть для изменения формы у взрослых, фото до и после, реабилитация

Процедура проводится под общим наркозом, требует госпитализации на 2-3 дня.

Памятка пациенту

  • к операции не допускаются больные, перенесшие острую вирусную инфекцию за 10-14 суток до процедуры. Любое недомогание (повышенное давление, температура, расстройства ЖКТ, боль в горле) требует переноса хирургического вмешательства;
  • накануне госпитализации (10-12 часов) рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, курения;
  • перед операцией прием жидкости/пищи категорически запрещен;
  • следует смыть макияж, снять протезы, украшения, контактные линзы;
  • врач должен быть осведомлен об имеющейся аллергии на лекарственные препараты, принимаемых плановых медикаментах.

Длительность процедуры зависит от объема и сложности: исправление дефектов на обеих челюстях занимает 4-4,5 часа, на одной — 1-1,5 часа, коррекция подбородка — 6-6,5 часов. Срастание челюстей происходит за 2-4 месяца, заживление ран — за 10-14 суток.

Осложнения

Продолжительность и характер осложнений носят индивидуальный характер, через некоторое время проходят самопроизвольно:

  • болевой синдром. Возникает на фоне травматического воздействия на ткани/костную ткань;
  • воспаление мягких тканей. Развивается вследствие смещения и перегрузки фрагментов кости;
  • расхождение швов. Требует повторного наложения;
  • общая слабость, тошнота. Возникают после анестезии;
  • гиперемия/отечность. Наблюдаются сразу после вмешательства, через 3-4 дня очертания лица приходят в норму;
  • постоянное онемение в зоне лица из-за повреждения нервов;
  • нарушения речи. При серьезной дисфункции может потребоваться помощь специалистов.

Восстановительный период длится 10-14 суток. Рекомендуется придерживаться мягкой диеты первые 7-8 суток: употреблять молочные продукты (йогурт, кефир, творог), яйца, отварной картофель. В следующие 14 суток допускается дополнить рацион отварным мясом, макаронами.

После исчезновения отечности необходимо приступить к физиотерапевтическим тренировкам: закрывать/открывать рот, выполнять боковые движения.

Стоимость исправления прикуса хирургическим путем в Москве

На сегодняшний день ортогнатическая хирургия является надежным методом коррекции, показывающим стабильный эстетический/функциональный результат.

Радикальная операция позволяет достигнуть правильного прикуса, способствует улучшению эстетических показателей, значительно повышает качество жизни.

Если нет альтернативы, следует довериться доктору, чтобы вернуть себе красивую улыбку и приятную внешность.

Цена на ортогнатическую операцию в Москве зависит от выбранной методики, сложности дефекта, состояния здоровья пациента. Средний ценник на услугу варьируется в пределах 100-300 тысяч рублей.

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Рекомендуем ознакомиться

Операция по исправлению прикуса (изменение хирургическим путем, на челюсти): описание, виды, противопоказания, как проводят, осложнения

Навигация по статье вопрос специалисту

Если при серьезных дефектах прикуса брекеты, каппы и прочие ортодонтические аппараты оказываются бессильными, на помощь пациенту приходит хирургическая ортодонтия.

Операция позволяет буквально переставить челюсть на нужное место, нормализовав ее положение, изменить форму челюсти, исправить овал лица и даже избавиться от ассиметрии.

То есть хирургическая ортодонтия в целом исправляет костные деформации, а не только лечит неправильный прикус.

Довольно часто для того, чтобы ортодонтическая операция принесла не только медицинский, но и эстетический эффект, ее можно совместить с пластической хирургией – например, дополнительно исправить форму носа, подбородка или губ.

Исправление прикуса внутренними брекетами Win — 180 000р

Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Цена указана за одну челюсть.Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии.

Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные).

Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).
  • Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.
  • Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.
  • Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.
Читайте также:  Стоматит афтозный у детей: код по МКБ 10, симптомы, лечение, фото во рту ребенка, как и чем лечить в домашних условиях, препараты

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления.

Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство.

Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Цены

Коррекция прикуса, независимо от выбранной методики лечения – процедура дорогостоящая. Хирургическое вмешательство – не исключение.

  1. В полный пакет стоимости входят затраты на диагностику и предварительное обследование, услуги, связанные с проведением операции, а также с восстановлением после процедуры.
  2. Реабилитационный период – один из самых затратных этапов, он составляет порядка 250–300 тысяч рублей, тогда как вся обойдется примерно в 400–450 тысяч.
  3. В видео представлены этапы хирургической коррекции задвинутого подбородка.

  Ребенок прикусил язык: как остановить кровотечение

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Возможные осложнения

Вне зависимости от степени сложности операции, инструментальное вмешательство в человеческий организм может быть чревато разнообразными последствиями:

  • нередко отмечается повышение температуры тела и общее недомогание;
  • область оперируемого участка воспаляется;
  • рана может значительно кровоточить;
  • наблюдается временное онемение подбородка, губ, языка;
  • на фоне затрагивания мягких тканей лица, в области наложенных швов может появиться отечность или синяки.

Кроме того, в ходе самой операции сложно предугадать, как отреагирует организм на применяемый вид анестезии. Стоит отметить, что в большинстве случаев специалисты используют общий наркоз.

При работе даже самого квалифицированного персонала имеет место вероятность занесения инфекции в рану, открытие кровотечения или развитие аллергической реакции на какой-либо препарат.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке.

В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание.

Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Послеоперационный период

Реабилитация считается самым продолжительным этапом в лечении нарушенного прикуса. После операции пациенту на лицо накладывают тугую бинтовую повязку, которая будет фиксировать подбородок и щёки.

Затем обязательно вводится антибиотик для исключения попадания инфекции и развития воспалительного процесса. Продолжительность лечения подобными препаратами рассчитана на 2-3 дня.

Доктор обязательно оповестит пациента о том, что в процессе ношения шины ему противопоказано активно двигать челюстью, усиленно жевать, сморкаться.

В процессе нахождения пациента в клинике доктор постоянно наблюдает за положение резинок.

Швы снимаются на 12-14 день после операции. Резинки фиксируются на брекеты. Винтовые конструкции удаляются по истечении 4 месяцев.

  Научная ошибка: действительно ли на языке есть зоны вкусов?

Шинирование челюсти

После операции возможны трудности с глотанием, жеванием, произношением. Кроме того, на лице пациента часто появляются синяки, немеет в области разреза. Больному больно открыть рот и осуществлять гигиену зубов.

Внимание! Такие симптомы проходят очень быстро и дополнительной терапии не требуют.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *